Содержание
Автор статьи Потапова Ксения Игоревна,
стоматолог-терапевт, микроскопист, опыт 5 лет
25 ноя 2022
6205
Стоматит: что такое и как лечить
Заметили высыпания в полости рта или белые раны? — Эта болячка по рту может быть стоматитом. Как лечить и провести профилактику белых или желтых ран? В этой статье рассказываем о симптомах, причинах и лечении стоматита, как выглядят высыпания и что с ними делать.
💁 Не лечитесь самостоятельно, чтобы не нажить осложнений. При воспалении или язвах во рту, похожих на стоматит, зайдите к врачу. Он определит тяжесть и распространение болезни, порекомендует, как уменьшить болезненные симптомы и назначит домашнее лечение.
Стоматит — что это?
Стоматит — это воспаление полости рта и губ.
Это обобщенное название заболеваний, которые поражают слизистую оболочку, вызывают язвочки во рту у взрослых и детей.
Рана может выйти на щеке, небе, горле, десне или губах. Проявление патологии — отеки, покраснения, одиночные или множественные болезненные язвы (афты). Генерализованный стоматит (поразил большую часть рта) похож на высыпания пузырьков, желтые раны или белые болячки во рту.
Иногда во рту присутствует синдром жжения, сухость из-за изменения состава слюны (ксеротомия). Во время болезни может измениться вкус, чувствительность, трудно жевать, у пациентов со слабым иммунитетом есть риск повторного заражения.
Стоматит бывает разным
Это воспаление слизистой с возможным образованием язвочек. У взрослых стоматит бывает:
Хронический афтозный — им болеют в 20-30 лет, обычно возникают язвы на внутренней стороне губ или щек.
Герпетический — он вызывается вирусом герпеса (ВПГ). Эта форма заболевания ещё и связана с другими синдромами:
- заболевания губ — хейлит, хронические трещины губ;
- аномалии и болезни языка — глоссит;
- воспаление десен — гингивит (возможно последующее образование гнойника на десне);
- инфекционное поражение слизистой задней части рта — фарингит.
Есть ещё другие более тяжелые формы, которые встречаются реже. Методы лечения детей практически не отличаются от взрослых.
Симптомы стоматита
Как понять, что у тебя стоматит, а не простой прыщик или ранка от неудачного прикуса. Стоматит может вызывать боль, жжение, раздражение слизистой.
Общие симптомы
- первичное воспаление — белые высыпания (верхушка болячки бывает желтоватой) и красное основание у десны;
- вторичные изменения — красные пятна, волдыри, со временем образуют афты (язвочки);
- чувство жжения во рту (оральная дизестезия);
- дискомфорт во время жевания или чистки зубов;
- повышенная чувствительность, кровоточивость десны и отек;
- обильное выделение слюны;
- налет на слизистой десен, языке или горле.
Особое внимание стоит уделить этим симптомам:
- высокая температура, до 38 ºC;
- пузыри с жидкостью более 10 мм;
- воспаление глаз;
- изменения или потеря вкуса;
- густые тягучие выделения из ранки.
Лёгкие симптомы могут пройти и без лечения через 4-14 дней, но есть опасность рецидива и перехода заболевания в хроническую форму, поэтому лучше сразу проконсультироваться со стоматологом.
К какому врачу записаться взрослому и ребенку?
При первых симптомах стоматита взрослым нужно записаться к врачу: стоматологу-терапевту или пародонтологу (👉 выбрать врача-стоматолога в Москве). Если ранка во рту у ребенка не проходят в течение 2-3 дней, обратитесь к детскому врачу-стоматологу. Если заболевание сопровождает тонзиллит, синусит или аллергические реакции, может потребоваться консультация аллерголога или ЛОР-врача.
Как выглядит стоматит?
Высыпания во рту могут выйти в разных частях полости рта, постепенно увеличиваются и распространяются.
В зависимости от размера и внешнего вида ранок выделяют:
- Поверхностные высыпания. Бывают небольшие (до 1 см) в виде плоских пятен или большие бляшки (можно прощупать).
- Полые ранки с прозрачным содержимым — везикулы или буллы. Пузырьки наполненные гноем.
- Афты — небольшие язвы круглой формы. У основания ранки воспалены, характерен сероватый экссудат.
По внешним признакам нельзя понять, как лечить стоматит. Потому что метод лечения выбирают после определения возбудителя. Например, стоматит может выйти при герпесе или аллергии, внешне очень схож, но лечение разное. Поэтому нужно определить причину патологии.
И правда опасно?
Болезненные афты набухают, из них выходит патогенная микрофлора (бактерии). Заживление ранок замедляется, гной попадает в организм. Болезнь осложняется вторичной инфекцией, есть риск бактериального воспаления.
Без терапевтического вмешательства или отказа от рекомендаций врача стоматит переходит в хроническую стадию. Дальнейшее ослабление иммунитета сопровождается воспалением в полости рта. Как правило, у детей отмечаются повторные высыпания на фоне респираторных заболеваний.
Стоматит — причины, что вызывает болезнь?
Заболевание может спровоцировать инфекция, системное заболевание или аллергическая реакция. Обычно нормальный поток слюны защищает от дефектов слизистой, но сухость во рту (ксеростомия) предрасполагает к стоматиту.
Стоматит причины:
- Повреждение слизистой. Ранки возникают от надкусывания языка или щеки, зубного камня (затрагивает десну). Высыпания на десне могут выйти в области нависающего края коронки или под съемным протезом. Афты образуются после ожога, химиотерапии и лучевой терапии.
- Инфекция. Вирусы вызывают герпетическую, коревую, ветряную форму заболевания. Грибок вызывает кандидозный стоматит. Бактерии провоцируют высыпания через ранки во рту.
- Аллергия. Высыпания во рту выходят, как реакция на еду, микробы или медикаментозные препараты.
- Курение или прием химических веществ. Это раздражают слизистую, провоцируют высыпания на мягких тканях.
- Плохая гигиена. Мягкий налет и скопление зубного камня раздражает десны и слизистую рта. Язвы возникают при попадании бактерий в пародонтальные карманы.
- Симптом другого заболевания. Сигнализирует о проблемах с желудочно-кишечным трактом, сердечно-сосудистой системой, кровеносными сосудами, сахарным диабетом или об иммунодефиците.
- Недостаток витамина группы B, D, A. Приводит к хроническому воспалению, кровоточивости десен.
Какие бактерии вызывают стоматит? 🦠
Бактериальные высыпания провоцирует стрептококк и стафилококк через открытые раны во рту. У детей стоматит вызывает патогенная микрофлора (грибок рода Candida и Actinomyces). Взрослые чаще сталкиваются с вирусным возбудителем — вирус простого герпеса, Morbillivirus или ветряной оспой.
Как развивается стоматит?
Возбудитель воспаления (инфекция, вирус, грибок) попадает в организм через слизистую полости рта.
Стадии развития стоматита:
Инкубационный период
1
Возбудитель проникает в организм, начинается снижение иммунитета. Первые симптомы проявляются через 2-7 дней. Неспецифических признаков нет, болезнь начинается внезапно.
Разгар болезни и реакция организма
2
Повышается температура тела, выходят обильные высыпания в ротовой полости. Без своевременного лечения начинается хроническая форма, воспаление периодически обостряется.
Выздоровление
3
Воспаление сходит, раны и афты заживают. Инфекция выходит из организма или временно утихает.
Заразен ли стоматит?
Можно ли заразиться стоматитом от другого человека? Сама по себе ранка во рту не заразна. НО — возбудитель или инфекция может передаваться при сниженном иммунитете.
Стоматит заразен, если возбудитель вирус или грибок
- Герпес – заразен в период обострения. Чаще возникает у детей, но может поразить взрослого. Передается воздушно-капельным, контактно-бытовым или половым путем. Может протекать бессимптомно – важно проконсультироваться с терапевтом.
- Грибковое поражение – как и герпес, грибок Candida есть в теле каждого человека вызывает кандидозный стоматит.
Бактериальная, аллергическая или медикаментозные формы заболевания не заразны, потому что зависят от индивидуальной иммунной реакции организма человека.
Ниже несколько ответов на распространенные вопросы 👇
Потапова Ксения Игоревна
Стоматолог-терапевт, микроскопист
Как долго заразен стоматит?
Может пройти через 3 дня или длиться несколько недель. Все зависит от стадии заболевания, поэтому важно начать лечение, как можно раньше. Воспаление длится дольше при ослаблении иммунитета, сопутствующих заболеваниях или осложнениях.
Можно ли целоваться с человеком, у которого стоматит?
Не рекомендуется целоваться до посещения врача. Лучше отделить свой набор посуды и средства гигиены, чтобы не передать инфекцию родным.
Можно ли ребенку со стоматитом в сад и школу?
Ориентируйтесь на самочувствие. При наличии боли, температуры или сопутствующих заболеваний лучше отлежаться дома (напишите или позвоните врачу). Если вы начали лечение и симптомы проходят, можно выйти на улицу.
Можно ли выходить на улицу со стоматитом?
Может пройти через 3 дня или длиться несколько недель. Все зависит от стадии заболевания, поэтому важно начать лечение, как можно раньше. Воспаление длится дольше при ослаблении иммунитета, сопутствующих заболеваниях или осложнениях.
Что нельзя делать во время стоматита?
Лечить стоматит в домашних условиях. На время ожидания приема стоматолога можно прополоскать рот антисептическим раствором. Прием антибиотиков, примочки мазью или гелем и обезболивающие должен назначить врач после разбора клинической ситуации. Народные средства по типу примочек, масел или настоев трав вообще малоэффективны.
Кушать кислое, острое — такие продукты или напитки провоцируют раздражение слизистой оболочки.
Виды стоматита и классификация
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) классифицирует стоматит по стадиям развития.
Первоначально ротовую полость поражает поверхностный стоматит:
- Катаральный — встречается чаще всего. Слизистая краснеет, отекает, покрывается налетом желтого или белого цвета.
- Фиброзный или афтозный — резко болезненные воспаления, появляются афты.
Затем поверхностные высыпания проникают в слизистую, образуя глубокий стоматит:
- Язвенный — сложная форма Начинается жжение во рту, язвы вызывают боль при жевании.
- Некротический гингивит или язвенный стоматит Венсана — крайняя стадия. Вызывает глубокие язвы, появляется неприятный запах изо рта, жевание болезненно.
Кандидозный или грибковый
Может проходить в легкой форме без симптомов. На деснах и языке скапливается белый налет. Его тяжело удалить, потому что при чистке это место начинает кровоточить. В начальной стадии появляется чувство жжения во рту и гортани, больные жалуются на металлический привкус, неприятный запах или потерю вкуса.
Лечение в стоматологии: После обследования врач проводит 👉 санацию полости рта. Удаляет патогенные грибы из очагов инфекции, обрабатывает слизистую антисепктиком. Назначает лечение на 5-7 дней, а затем контрольный осмотр.
При осложнении может потребоваться хирургическая обработка очага инфекции и удаление грануляций.
Препараты для лечения: при кандидозном стоматите стоматолог может назначить антимиотики для лечения грибковой инфекции:
- Противогрибковое средство широкого спектра — итраконазол в таблетках по 1 в день в течение двух недель.
- Таблетки леворина для рассасывания или смесь для орошения 4-5 раз в день.
- При кандидозно-бактериальной форме таблетки «Имудон» с антисептическим действием для повышения иммунитета и нормализации микрофлоры.
В перерыве между приемом антимикотика назначают антисептические полоскания йодинолом, или «Бетадином» (1 ч.л. на ½ стакана воды). Когда симптомы пропали, лечение продолжают 5-7 дней, а затем показано полоскание и смазывание антимикотиками 1-2 раза в неделю в течение 2-3 месяцев.
Диета: питание нужно разнообразить, обогатить витаминами, белками, а углеводы следует снизить.
Герпетический стоматит (вирусный)
Лечение: герпетическое высыпание может пройти само, но терапия ускорит выздоровление, облегчит боль и предотвратит осложнения.
- Общая терапия. Врач может назначить противовирусные препараты, курсом на 5-10 дней, а также антигистаминные (супрастин, диазолин). При большой частоте рецидивов могут назначить прививку от герпеса. При тяжелой форме назначают антибиотики широкого спектра.
- Местная терапия. В первые 1-3 дня после высыпаний назначают противовирусное или мази для аппликаций на слизистую оболочку. Полость рта обрабатывают отварами трав, антисептическими растворами (полоскания или ванночки). Врач может назначить физиотерапевтические процедуры.
Диета: измельченные высококалорийные продукты, курс витаминов и обильное питье.
Травматический
Развивается после травмирования ротовой полости или ожога слизистой. Различают два вида травматического стоматита:
- Острый механический Редкая форма возникает, если прикусить слизистую во время еды, от удара, после неудачного препарирования зубов, коронок или при пломбировании. Заметно покраснение слизистой, отек, появление одиночных эрозий или афт с гноем.
- Хронический механический Встречается часто при кариозных зубах, зубном камне, разрушении пломбы, натирании базиса зубного протеза или кламмеров. Воспаление развивается долго, боль постепенно усиливается, при длительном раздражении слизистая краснеет, а затем синеет, покрывается глубокими язвами.
Лечение: в клинике под анестезией механически удаляют некротические ткани с язвы, проводят антисептическую обработку и обезболивание. Показана тщательная санация ротовой полости. Затем назначают полоскания рта, иногда — антибактериальные препараты.
Если болячка вышла под протезом или из-за нависающего края коронки, врач откорректирует положение ортопедической конструкции (припасовка).
Диета: рекомендуют большое содержание белка и жиров, а также витамины.
Аллергический
При аллергическом стоматите характерен зуд и жжение после еды, сильные отеки гортани, повышенное слюноотделение, боль и гнилостный запах изо рта. Аллергеном может служить лекарство, продукт питания, ослабление иммунной системы, а также непереносимость материалов протеза, гнойное воспаление на десне.
Лечение и диета вначале стоматолог консультируется с аллергологом, составляет план терапевтического лечения, при необходимости проводит санацию.
Сравнение всех форм
Часто стоматит называют по месту локализации — десневой, горловой или по степени тяжести — острый и хронический. Но вид заболевания зависит от причины возникновения заболевания.
| Вид стоматита | Симптомы | Причины развития | Факторы риска | Заразность | Сроки лечения |
|---|---|---|---|---|---|
| Грибковый | Белый творожистый налет во рту и на языке, жжение в гортани, сухость во рту, повышение температуры тела, слабость | Грибок Candida или Actinomyces | Ослабленная иммунная система, длительный прием антибиотиков, низкий уровень гигиены ротовой полости | Есть риск передачи инфекции при контакте | Прием медикаментозных препаратов 5-7 дней, полоскания и примочки 2-3 месяца |
| Вирусный | Покраснение слизистой, серовато-белый налет, язвы на небе, языке, губах, боль при открытии рта | Вирус простого герпеса | Изменения иммунитета, смена температуры, местная травма, сбой гормонального фона | Заражение при прямом контакте с вирусоносителем или воздушно-капельным путем | Курс лечения 7-10 дней с приемом противовирусных препаратов, витаминов, мазью и др. |
| Травматический | Дискомфорт в месте травмы, воспаление, ороговение или язвы | Механическая травма, тепловой, химический или лучевой ожог | Съемный протез может вызвать раздражение или повреждение | Не заразен | Местную терапию и диету проводят до полного излечения ран (10-14 дней) |
| Аллергический | Зуд, жжение во рту, частые высыпания на языке, деснах гортани | Аллергия на продукты или лекарства | Нарушение диеты | Не передается | Снятие аллергии в течение 5-7 дней и купирование воспаления 7-10 дней |
Любое лечение только после консультации с врачом!
Категорически запрещен прием препаратов без назначения врача. Только после диагностики доктор определит вид и глубину поражений, а затем назначит курс лечения и распишет дозировку.
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Диагностика стоматита
Пошаговая схема диагностики — пациент приходит с жалобой на воспаление в клинику. Стоматолог-терапевт собирает анамнез, обследует полость рта.
В зависимости от тяжести заболевания и осложнений, может назначить лабораторное обследование или консультацию врача-гастроэнтеролога, аллерголога.
Этапы обследования пациента
Опрос
1
Врач выясняет жалобы на боль при жевании и разговоре, сниженный аппетит, одиночные афты на слизистой. В тяжелой форме заболевания боль сильная, язвы не заживают, неприятный запах изо рта, отекают глаза. Составляет историю болезни и план лечения.
Сбор анамнеза
2
Определяет тяжесть патологии — сколько дней выходят язвы и частоту рецидивов. Узнает вероятную причину появления (травмы, инъекции, инфицирование). Просит рассказать, какие препараты принимал пациент, чтобы внести коррективы в курс лечения.
Также проверяет наличие аллергии (непереносимость лекарств или пищевых веществ), хронические заболевания ЖКТ, респираторные, аутоиммунные заболевания. Визуально оценивает качество индивидуальной гигиены полости рта.
Осмотр лица и рта
3
Осматривает губы и слизистую рта на наличие высыпаний. Проверяет лимфатические узлы — в тяжелой форме они увеличены, уплотнены и болезненны. Во рту осматривает афты, наличие фиброзного налета, гиперемию кровеносных сосудов. Проверит размер высыпаний, а также глубину рубцов, состояние языка, задней стенки неба. Проверяют состояние зубов, тканей пародонта.
Доп. обследование
4
Результат лабораторного исследования показывает причину воспаления. На основании осмотра и анализов врач определяет вид стоматита. Исследуют цитологический мазок из очага поражения на наличие грибковой инфекции. Пациент сдает общий анализ крови, чтобы выявить острое вирусное воспаление.
При тяжелых формах афтозного стоматита возможно поражение кожного покрова, глаза, гениталий, органов пищеварения. В этих клинических случаях требуется заключение других врачей: иммунолога, аллерголога, дерматолога, окулиста или проктолога.
Лечение стоматита – быстро (правильно)
Тактика лечения зависит от тяжести патологического процесса и заключается в купировании очага инфекции, устранении возбудителя воспаления. Лучше не начинать самолечение, а записаться к стоматологу, чтобы избежать осложнений.
Устранение причин высыпания (этиологическая фаза)
Врач проводит санацию полости рта – удаляет налет, проводит антисептическую обработку глубоких ранок. Восстанавливает поврежденные зубы, удаляет разрушенные пломбы. Дополнительно проводит обезболивание СОПР для снятия болезненности во время жевания.
Язвы обрабатывает раствором трипсина для расщепления налета и антисептиком для защиты от вторичной инфекции. На место высыпаний наносит лекарственную смесь из кератопластических препаратов для растворения язв.
Медикаментозное лечение
Лекарственные препараты назначают в зависимости от степени тяжести стоматита.
Чем лечат по назначению врача
- Обезболивающее средство. Врач может поставить 1-2% лидокаин, если у вас нет аллергии или другой препарат.
- Купирование причины стоматита. При бактериальной форме — полоскания тетрациклином 4-6 раз в день (250 г на 30 мл воды). Для снятия воспаления назначают аппликации триамцинолон или клобетазол 3-6 раз в течение недели. При вирусной инфекции (герпесе) необходимо наносить мазь ацикловир 3-6 раз в день в течение недели. В кандидозной форме назначают противогрибковый препарат (кандид, таблетки или мазь нистатин, леворин).
- Антигистаминные препараты. В зависимости от симптоматики, врач может назначить таблетки лоратадин 10 мг 1 раз в день на 7-10 суток. Также при аллергии применяют кетотифен тавегил и иммуностимуляторы (анаферон, иммунал и др.).
Чем полоскать
Растворы помогают снять симптомы и удалить некротический налет. Врачи рекомендуют в первые 2-3 дня снимать налет ватным диском с раствором, чтобы не повредить слизистую полосканием.
- раствор хлоргексидина 0,05%, обрабатывать 3 раза в день до полного заживления ран;
- антисептические полоскания раствором фурацилина 0,02 % или перекисью водорода 1%;
- противовирусное орошение — раствор интерферона.
Также подходят полоскания раствором люголь, ротокан, хлорофилипт. НО — препарат для полоскания назначает врач в зависимости от вида и стадии стоматита.
Чем мазать
Мази назначают для обработки высыпаний, как правило, при герпетической форме.
- герпес лечат мазью ацикловира, интерферона, оксолина, зовиракс;
- при афтозном стоматите язвы на губах смазывают йодинолом, раствором йода или марганцовки для подсушивания;
- обезболивающие гели — калгель, холисал, асепта гель.
Противовоспалительные мази или растворы можно наносить только после консультации с врачом, чтобы не навредить слизистой.
Антибиотики
Назначают при бактериальной форме, как правило, только при язвенно-некротическом стоматите. Перечень основных антибиотиков:
- Амоксициллин Эффективен при гнойных высыпаниях. Назначают 500 мг 3 раза в сутки на 5-7 дней.
- Азитромицин При инфекции на коже и слизистой — 500 мг в сутки за один прием в течение 3 дней.
- Аугментин По одной таблетке 250 мг 3 раза в сутки.
- Также могут назначить гентамицин, сумамед, кенамицин, линкомицин и другой антибиотик по решению врача.
☝️ Самостоятельный прием антибиотиков запрещен
Вид препарата и схема назначается врачом. Проконсультируйтесь со своим стоматологом!
Чем снять воспаление
Противовоспалительные препараты ускоряют заживление, как правило, их назначают при катаральном стоматите, но для быстрого восстановления можно использовать при других формах.
- Мазь солкосерил. Наносить тонким слоем после очищения раны 2-3 раза в день. Применяют до образования новой ткани и подсыхания раны.
- Винилин. Рекомендуют использовать аэрозоль 2-3 раза в день. Мазь винилина недостаточна эффективна при тяжелых формах.
- Гексорал. При полоскании раствор нельзя глотать, можно наносить тампоном. Полоскание полости рта 15 мл неразведенного раствора в течение минуты.
☝️ Медикаментозное лечение строго по назначению врача!
🚫 Не принимайте антигистаминный, противовирусный, жаропонижающий, обезболивающий или антибиотик самостоятельно. При появлении новых симптомов или боли сообщите врачу, он назначит препарат или изменит курс лечения.
Народные средства для лечения стоматита в домашних условиях 🌷 🌸 🌻 🌼
Народные средства хорошо дополняют основную терапию. Чтобы не навредить здоровью домашним лечением, проконсультируйтесь с врачом.
- Смазывание высыпаний. Тампоном наносят сок алоэ или каланхоэ, примочки маслом шиповника, облепихи, чайного дерева.
- Отвар коры дуба или аптечной ромашки. Заживляет раны и афты. Столовую ложку или пакетик растворить в стакане кипятка, после остудить и прополоскать, повторить 4-6 раз в день.
- Настой прополиса. Для полосканий спиртовой раствор разводят водой 1:1, также можно прикладывать к язвам.
- Раствор соли/соды. Раствор для полосканий — 1 чайная ложка соли на 200 г теплой воды (щепотка соды).
Что можно делать при стоматите — ответы на вопросы
Главное проконсультируйтесь со стоматологом.
Нужно строго соблюсти рекомендации врача — не больше, ни меньше. Будьте осторожны при приеме лекарств. Прочтите инструкции на этикетке, соблюдайте прописанную доктором дозировку. Заранее узнайте у врача, можно ли принимать безрецептурное обезболивающее.
Далее небольшая консультация по лечению стоматита в формате вопрос-ответ 👇
Хажнагоева Фатима Аслановна
Ортодонт, терапевт
Можно ли прижигать стоматит зеленкой, йодом, люголем, перекисью, фукорцином?
Прижигать слизистую нельзя, потому что это ухудшит заживление ранок. Поэтому зеленку и йод лучше не использовать в чистом виде. Врач может назначить йодинол или фукорцин, чтобы подсушить афты (соблюдайте правила обработки). Люголь и перекись водорода назначают для антисепктической обработки полости рта.
Можно ли стоматит мазать оксалиновой мазью, левомеколем, ацикловиром?
Только при вирусном стоматите, когда на лице вышел герпес. Можно смазать губы ацикловиром, левомеколем или оксалиновой мазью. Мази для других форм патологии расписали в подзаголовке «Медикаментозное лечение».
Можно стоматит полоскать содой, хлоргексидином, ромашкой, марганцовкой, перекисью водорода, соленой водой?
Про полоскания расписали выше — растворы на основе препаратов выписывают для антисептического орошения. А вот отверы ромашки, коры дуба или соленая вода могут быть малоэффективны (посоветуйтесь со стоматологом).
Что можно есть при стоматите?
При наличии ранок во рту нужно кушать то, что не будет раздражать слизистую оболочку. При аллергической стадии стоматолог посоветуется с аллергологом, чтобы составить диету. В остальных случаях можно кушать: каши, кисломолочные продукты, блюда на пару, супы. Пока афты не зажили лучше кушать теплое, чтобы не обжечься.
Может быть, полезным систематически исключать продукты из рациона, сменить зубную пасту, щетку или ополаскиватель рта.
Можно ли пить при стоматите антибиотики, горячее или алкоголь?
Антибиотики может прописать только врач. Горячее или сильно кислое питье противопоказано. Лучше пить много теплой жидкости, чтобы исключить сухость во рту. Если больно можно пить через соломинку. Алкоголь полностью противопоказан, потому что обжигает рот, спирт может вызвать сильную боль.
Можно ли вскрыть / выдавить стоматит?
Нет — это нарушит заживление. Если из афт начал выходить гной нужно прополоскать рот антисептическим раствором, а затем обратиться к врачу.
Можно ли без таблеток вылечить стоматит?
В некоторых случаях достаточно провести санацию полости рта. Все зависит от стадии заболевания. Решение о назначении препаратов остается за врачом.
Осложнения — что будет, если не лечить
Без терапевтического вмешательства очаги инфекции в слизистой будет возникать повторно. После частых рецидивов осложнение перейдет в хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Высыпаний станет еще больше, язвы провоцируют воспаление десен, которое сопровождается кровоточивостью. Инфекция попадет в пародонтальные карманы и к корням зубов (вплоть до потери единицы).
Вторичная инфекция поражает горло и гортань, поднимется температура тела. При попадании бактерий в кровь, осложнение переходит в другие органы. Может начаться отек глаз, боли в животе и диарея, ломота в суставах, кожные высыпания, воспаление печени и другие осложнения.
Профилактика
У взрослых
- Проводить тщательную гигиену ротовой полости. Чистка зубов 2 раза в день щеткой и зубной нитью, полоскание. Если у вас уже был стоматит, замените зубную щетку. Съемные протезы помещайте в дезинфицирующий раствор на ночь.
- Мойте руки тщательно.
- Избегать сладких продуктов, по возможности отказаться от курения.
- Исключить острые, пряные, горячие, соленые или копченые продукты из меню на время лечения, чтобы не раздражать слизистую.
- Проводить регулярно комплекс профессиональной чистки полости рта, своевременно лечить кариес и воспаление десен.
У маленьких детей
- Промывать бутылочки и соски ежедневно. Хранить в холодильнике, потому что бактерии не размножаются в холоде.
- Не использовать бутылочку для кормления второй раз в течение часа (вначале обработать).
- Кипятить игрушки или предметы, которые ребенок берет в рот не менее 20 минут.
- Обратиться к педиатру или терапевту, если до/после кормления вы испытываете болезненные ощущения. Это может быть симптомом инфекции у ребенка.
- Проводите плановые осмотры у детского стоматолога, чтобы предупредить воспаления слизистой
Вопросы и ответы
Через сколько дней стоматит пройдет?
Легкие формы у взрослых и детей проходят в течение 5-7 дней. Осложненное течение болезни приходится лечить 3-4 недели. Также на выздоровление влияет патогенность инфекции и состояние иммунитета.
Отправят ли на больничный при стоматите?
Взрослым дают больничный при средней или тяжелой форме заболевания. Ребенка отправят на больничный из садика или школы, особенно при кандидозной форме, чтобы не заразить здоровых детей.
Какие медицинские противопоказания?
При стоматите противопоказано лечение зубов или имплантация, чтобы избежать инфицирования. Также высыпания в полости рта служат временным противопоказанием для вакцинации.
Почему у ребенка стоматит часто во рту?
Частые высыпания во рту могут быть симптомом прорезывания зубов. Также у детей еще не развита гигиена полости рта, поэтому родителям необходимо с младенчества протирать десны и обучать их чистке зубов. Если ребенок часто грызет и тянет в рот посторонние предметы, инфекция или травмы слизистой могут привести к частому стоматиту.
Может ли пройти сам?
Да, через 7 дней высыпания могут пропасть. Но есть риск повторного поражения. Поэтому важно обратиться в клинику. Врач определит причину патологии, ускорит выздоровление, даст полезные рекомендации на будущее.
Ссылки на источники и исследования
- Stomatitis (Oral Mucositis) — Бернард Дж. Хеннесси, Техасский университет A&M 2020
- Афтозный стоматит – Michael C. Plewa; Kingshuk Chatterjee August 7, 2022
- Заболевания слизистой оболочки полости рта. Учебно-методическое пособие для студентов, 2012.
- Recurrent Aphthous Stomatitis. An Update on Etiopathogenia and Treatment. J.R. Beguerie, M. Sabas.
- Грибковые, вирусные и травматические стоматиты в клинике терапевтической стоматологии. Учебное пособие 2013.
- Клинический протокол диагностики и лечения. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит.
