
Что за зуб мудрости?
Зубы мудрости — третьи моляры, их еще называют восьмёрками.
Как правило, прорезываются последними в возрасте от 20 до 25 лет. Иногда они не прорезываются, их называют ретинированными. Или растут неправильно относительно зубного ряда (дистопированные). Третьи моляры не несут никаких функций, не участвуют в процессе пережевывания, не оказывают влияние на формирование прикуса.
Нужно ли удалять зубы мудрости 🤔
Стоматологи уверены, что при отсутствии прямых показаний к удалению, их стоит лечить и сохранить. Вот несколько причин.
Во-первых, восьмёрки могут быть использованы стоматологом-ортопедом для установки моста, например, при отсутствии 6 или 7 единицы. Или для более надежной фиксации бюгельного протеза.
Во-вторых, если вырвать восьмерку, то зуб-антагонист выдвинется из челюсти по причине отсутствия жевательной нагрузки.
В-третьих, в редких случаях здоровая и подходящая по форме 8-ка может быть использована для реплантации — она ставится на место ранее удаленной единицы. Потребуется удаление пульпы 8-ки.

Показания к удалению
Лучше удалить зуб мудрости, если он:
- мешает ортодонтическому лечению по исправлению прикуса;
- приводит к скученности зубов из-за отсутствия места для прорезывания;
- давит на семерку, провоцируя ее разрушение;
- во время прорезывания привел к образованию воспалительного капюшона (перикоронарит);
- обширно поражен кариесом, имеются осложнения в виде воспаления пульпы или периодонта;
- имеет гной у корня, возможно развитие периостита челюсти или остеомиелита;
- аномально расположен, травмирует соседние единицы, мягкие ткани;
- наличие (корневой кисты);
- сильно переломлен в результате травмы.
Цены
Полный перечень услуг по удалению зуба мудростиНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||
---|---|---|---|---|---|
|
Этапы удаления зуба мудрости
Последовательность работы зависит от клинической картины.
Простое удаление — прорезовавшаяся 8-ка с правильным расположением корней
Стоматолог-хирург визуально осматривает полость рта, оценивает расположение 8-ки. При необходимости делается панорамный снимок (ортопантомограмма).
После введения инъекции местной анестезии, врач захватывает щипцами проблемный третий моляр, аккуратными движениями расшатывает его и вырывает. Пациент не испытывает боли.
Образовавшаяся лунка обрабатывается антисептиком. Если необходимо, лунка ушивается. Длительность операции — до 20 минут.
Сложное — ретинированная и дистопированная восьмерка
После визуального осмотра, стоматолог-хирург выполняет панорамный снимок (при необходимости также делает прицельный рентгеновский снимок). Анализирует состояние, а также особенности расположения корней 8-ки.
После обработки полости рта антисептиком, под местной анестезией врач делает небольшой разрез десны для обеспечения доступа к проблемной единице. Абсолютно безболезненно распиливает восьмерку, извлекая ее по частям.
Тщательно промывается образовавшаяся лунка, накладываются швы.
Особенности удаления на нижней и верхней челюсти

Верхняя челюсть более мягкая и пористая, поэтому экстракция верхних зубов мудрости проходит быстрее и проще. Но врачу нужно провести экстракцию так, чтобы не повредить гайморовые пазухи (корни восьмерки могут прорастать в них).
Нижняя челюсть плотная, восьмерки прочно сидят в ней. Часто корни нижних восьмерок имеют неправильную форму, могут оплетать нижнечелюстной нерв. Перед экстракцией нижней восьмерки стоматолог-хирург должен сделать панорамный снимок или, даже, назначить компьютерную томографию, чтобы провести операцию без осложнений.
Уход и восстановление после удаления восьмерки
- В течение первых нескольких часов делайте холодные компрессы, чтобы снять отек. Никаких горячих компрессов (опасно развитием отека).
- Первые несколько дней не полоскайте рот, а просто набирайте в рот антисептический раствор. Держите 20-30 секунд, аккуратно сплюньте.
- Чистка зубов обязательна уже на следующий день после операции. Но, единицы, прилежащие к месту удаления, рекомендуется чистить мягкой щеткой, очень аккуратно, стараясь не травмировать оперированную область.
- Пережевывайте только на противоположной стороне от места вырванной 8-ки.
- Пейте, ешьте только еду/напитки комнатной температуры. Исключите твердую, жесткую пищу на первые 3-5 дней.
- Откажитесь от курения как минимум на неделю.
- Ограничьте физические нагрузки на 5-7 дней после проведения процедуры экстракции.

Шарифов Шариф Робертович рассказывает когда можно есть после удаления зуба и чем обрабатывать область удаления
Какие могут быть осложнения после удаления?
После экстракции ретинированной восьмерки нормальной реакцией является появление отечности мягких тканей десны и щеки. Кроме отека, возможно припухание лимфоузлов, болевые ощущения при глотании. В норме отек проходит на четвертый день. Если держится больше дней, то нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
При несоблюдении рекомендаций врача после операции может начаться воспаление десны, сопровождающееся следующими симптомами:
- отек, покраснение десны;
- головная боль;
- повышение температуры;
- воспаление подчелюстных лимфоузлов.
Попавшая инфекция может дойти до надкостницы, спровоцировав ее воспаление. Основными симптомами флюса являются:
- опухание, нагноение десны;
- острая стреляющая боль;
- высокая температура, ломота.
При появлении вышеперечисленный признаков флюса нужно обратиться к врачу.
Может привести к парестезии с нарушением сенсорной, вкусовой, болевой чувствительности. В некоторых случаях может оказать отрицательное влияние на зрение и слух. Чаще всего проходит спустя несколько дней. Но у некоторых может потребовать лечения.
При неправильном планировании удалении зуба мудрости на верхней челюсти можно повредить гайморовую пазуху. Характерными симптомами этого осложнения являются:
- свист, эффект хлюпанья в лунке вырванной единицы;
- кровяные или желтоватые выделения из носа;
- появление гнусавости.