Чистка каналов

Чистка каналов

Постараемся спасти зуб даже при запущенном кариесе, пульпите или периодонтите

Цена до 30 сентября

8 850 ₽

Посчитать мой случай
VisaMastercard

Оплата в рассрочку без процентов

В клинике «Лёгкая стоматология» проводим эндодонтическое лечение каналов зуба (чистка и пломбирование) по ценам на 32% ниже средних цен по Москве.

Чистка каналов зуба — это что?

Эндодонтическое лечение — комплекс процедур по чистке корневых каналов от инфекции, их антисептической обработке, удалению пульпы и пломбировке (обтурации). Своевременная эндодонтия помогает спасти зуб и продлить его срок службы.

Почему пульпа воспаляется?

3D рендеринг зубов

К показаниям для эндодонтической терапии относят:

  • глубокий кариес привел к инфицированию сосудисто-нервного пучка (пульпит);
  • наличие кисты/гранулемы с гноем у верхушки корня;
  • воспаление зубного нерва в результате травмы (корень сломан частично или полностью);
  • нерв сгнил/погиб, в тканях вокруг корня идет воспалительный процесс (периодонтит);
  • ошибки врача (перегрев пульпы при препарировании зуба под коронку, перфорация пульповой камеры при удалении кариозных тканей, некачественная обтурация корневых каналов, др);
  • подготовка зуба к установке коронки.

Цены

Полный перечень услуг по чистке каналовНаша цена
Средняя цена
в Москве
Прицельный снимок
400
500 
Наложение временной пломбы светоотверждаемой
400
500 
Простое удаление внутриканального штифта/вкладки
500
600 
Распломбировка раннего пролеченного канала
1 400
1 700 
Пломбирование одного корневого канала
1 600
2 000 
Сложное удаление внутриканального штифта/вкладки
2 000
2 500 
Инструментальная и антисептическая обработка одного канала
2 900
3 700 
Восстановление коронковой части пломбой
5 200
6 800 
Восстановление зуба пломбой под ортопедическую конструкцию
6 500
8 300 
Металлокерамические коронки
14 000
16 000 
Виниры E-max стандартной эстетики
23 500
33 500 
Панорамный снимок (ортопантомограмма)
Бесплатно до 30 сентября
1 500 
Удаление нерва
Включено в стоимость
800 

Методы эндодонтического лечения

Терапевтический

Применяется только при пульпите в начальной стадии, когда пациент обратился за эндодонтической помощью при первых симптомах воспаления пульпы.

Биологический метод лечения предполагает сохранение части или всего нерва. После препарирования кариозной полости и открытия доступа к инфицированной пульпе, на нее накладывается лекарство. Ставится временная пломба на 3-5 дней. Процедура повторяется несколько раз до полного восстановления нерва, которое проверяется рентген-снимком. Когда воспаление пульпы устранено, устанавливается постоянная пломба.

Хирургический

Применяется, когда нерв нельзя спасти. После удаления кариозных тканей полностью извлекается пульпа. Все корневые каналы подвергают механической и антисептической обработке. Затем врач их плотно пломбирует гуттаперчевыми штифтами в комбинации с силером (паста для заполнения пустот между ними, обеспечивает адгезию гуттаперчей к стенкам зубного канала).

Карпова Олеся Алексеевна

Этапы чистки корневых каналов

Диагностика
1

Эндодонтическое лечение зубов обязательно начинается с аппаратного обследования пациента для получения достоверной клинической картины. После визуального осмотра проводится рентген-диагностика: прицельный снимок, ОПТГ (панорамный снимок) или КТ (компьютерная томография).

Для оценки состояния нерва врач выполняет электроодонтодиагностику — воздействуя малым током на проблемную единицу и видя реакцию пульпы, решает можно ли спасти нерв.

В большинстве случаев при позднем обращении за стоматологической помощью требуется удаление нерва.

Удаление кариозных тканей
2

После укола местной анестезией (чтобы пациент не испытывал никакой боли), стоматолог-терапевт изолирует зубы от слюны с помощью коффердама. Затем удалит пораженные кариесом ткани зуба и грануляции, создаст доступ к дентинным каналам.

Депульпация
3

Специальным инструментом врач удалит пульпу (зубной нерв). Она извлекается из коронковой части проблемной единицы и из каналов.

Замер длины
4

Используя гибкие никель-титановые файлы (NiTi), врач определяет глубину каждого канала. От точного измерения их длины зависит качество обтурации и сведение к нулю риска осложнений.

Расширение зубных каналов
5

На этом этапе лечения стоматолог использует эндонаконечник с про-файлами, чтобы пройти каждый канал до самой верхушки. Убирает анатомические сужения и неровности. Затем расширяет их в диаметре.

Антисептическая обработка
6

После механической чистки и расширения они тщательно промываются антисептическим раствором.

При периодонтите врач закладывает лекарственное средство и ставит временную пломбу (в зависимости от клинической ситуации процедура повторяется 2-4 раза).

Пломбирование каналов
7

Врач заполняет их гуттаперчей строго до самой верхушки. Для оценки результата делается прицельный рентгеновский снимок.

Реставрация коронки
8

В зависимости от степени разрушения коронковой части врач ставит восстановительную вкладку или укрепит зуб культевой вкладкой и установит коронку.

Особенности качественного лечения

Успех эндодонтического лечения зависит от правильного выполнения стоматологом следующих работ.

1. Выявление ответвлений

Без высокоточной диагностики и опыта врач может не определить наличие добавочных канальцев, отходящих от основного. Если их не обработать антисептиком и не запломбировать, неизбежно разовьется инфекция.

2. Определение длины корневых каналов

Врач должен запломбировать каналы до верхушки корней (не ниже, не выше). Для этого необходимо максимально точно определить длину каждого.

Если заполнить канал гуттаперчей даже немного ниже верхушки, высок риск развития периодонтита и образования кисты из-за воспалительного процесса. В отдаленной перспективе может привести даже к удалению зуба.

Если гуттаперча выйдет чуть выше верхушки корня, у пациента могут появиться боли, невралгия, онемение губы/подбородка.

Что помогает врачу в работе

Для точного измерения длины корневого канала применяется апекс-локатор — прибор, соединяемый с К-файлом с помощью электрода. На дисплее апекс-локатора врач видит текущую глубину погружения инструмента. Как только он достигает верхушки, прибор сигнализирует об этом.

Чтобы убедиться в точности полученных данных, врач оставляет К-файлы в каналах и делает рентген-снимок, который покажет дошли ли они до верхушки корней. Рентген помогает увидеть насколько плотно заполнен канал гуттаперчей, нет ли пустот. Только так можно на 100% убедиться в точности измерений!

3. Расширение корневых каналов

Анатомически они имеют сужения/расширения. Если их не убрать с помощью механической обработки, врач не сможет качественно заполнить каналы пломбировочным материалом. Это приведет к развитию воспаления и вытекающим осложнениям.

Для механической обработки применяется ручной инструмент или эндодонтический наконечник. Последний дает результат в разы лучше — поверхность стенок каналов приобретает идеальную гладкость (важно для их заполнения гуттаперчей), исключается риск поломки К-файла при погружении.

4. Метод пломбирования

Важно знать, что заполнение пастой и гуттаперчевым штифтом практически всегда приводит к осложнениям. В клинике «Лёгкая стоматология» для пломбирования корневых каналов применяется метод латеральной конденсации холодной гуттаперчей (доступная цена, хороший результат) и вертикальной конденсации горячей гуттаперчей (самый эффективный способ пломбировки).

Рекомендации после процедуры

После эндодонтического лечения пациентам дается несколько рекомендаций:

  • Примите обезболивающее при возникновении боли во время пережевывания.
  • Не забывайте принимать назначенные врачом препараты.
  • Обратитесь к лечащему врачу в случае выпадения временной пломбы (при закладке лекарства для лечения периодонтита).
  • Не волнуйтесь, если в первые два дня поднимается температура. Это нормальная реакция организма.
  • Если пролеченный зуб не восстановлен вкладкой или коронкой, не откладывайте его реставрацию. После эндодонтической терапии единица становится хрупкой, высок риск скола стенок во время жевания.
  • При усилении боли на 3-4 день, увеличении отека сообщите об этом врачу.
  • Первые 3-4 часа после процедуры не рекомендуется кушать (в крайнем случае можно перекусить мягкой пищей). Из-за продолжающегося действия местной анестезии во время пережевывания можно поранить язык, внутреннюю поверхность щеки, губы.
  • Полностью ограничьте жевательную нагрузку на пролеченный зуб до его восстановления вкладкой, постоянной пломбой или коронкой.
  • Не ставьте горячий компресс.

Вопросы и ответы

Что, если зуб продолжает болеть?

Боль и ощущение распирания зуба - нормальная физиологическая реакция на удаление нерва (он отрывается от челюстного нерва), если она длится 2-3 дня (у некоторых пациентов слабая боль может сохраняться в течение 2-х недель).

Если болевые ощущения только усиливаются, сохраняется повышенная температура, отекает десна, появился свищ, нужно оперативно записаться на осмотр стоматолога и сделать рентген-снимок.

Когда необходимо перелечивание корней?

Их повторная ревизия, чистка и герметичная обтурация может потребоваться в следующих случаях:

  • при первичном лечении были допущены ошибки (негерметичная пломбировка, неадекватная антисептическая обработка, ненайденные канальцы, перфорация корня, отломка фрагмента инструмента и др);
  • не была своевременно проведена реставрация коронки пролеченной единицы (бактерии беспрепятственно проникли в полость зуба, спровоцировав воспаление);
  • произошел перелом коронки в результате травмы, инфекция попала в канальцы;
  • появилась киста у верхушки корня.

Повторное лечение корневых каналов противопоказано при продольном переломе корня, критическом разрушении анатомической коронки проблемной единицы, сильной подвижности зуба из-за воспаления пародонта и др.

Как я могу проверить качество проведенного повторного лечения корней?

В течение года после его окончания нужно будет сделать 2-3 раза прицельный рентген-снимок (например, через полгода и год). Если на снимках видна положительная динамика уменьшения воспаления, не видно пустот и других изменений каналов, лечение было проведено успешно.

Сколько прослужит зуб после такого лечения?

После качественной эндодонтической терапии зуб прослужит долго при условии соблюдения тщательной гигиены полости рта.

Консультация, снимок и план лечения бесплатно до 30 сентября

Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма

Записываясь на диагностику вы даёте согласие на обработку своих данных

Или позвоните нам

+7 495 401-68-55
Зотова Елена Викторовна
Whats app
Телеграм

Мне только спросить