Съёмный протез на имплантах — что это, насколько удобен
Съёмный протез на имплантах — надёжная альтернатива традиционным пластиночным протезам, фиксируемым в полости рта к слизистой эффектом присоски.
Он замещает полностью отсутствующий зубной ряд, плотно держится во рту без адгезивных кремов/гелей.
Состоит из:
- акрилового базиса — искусственная десна;
- пластмассовых коронок — искусственные зубы;
- фиксирующих элементов — одни находятся в протезной части, другие — в верхней части титановых штифтов.
Ещё их называют покрывными или условно-съемными
Стоматологи-ортопеды называют такие конструкции условно-съёмными, так как их можно с небольшим усилием снять самостоятельно дома.
Пациенты называют их покрывными, так как они покрывают всю беззубую челюсть.
Цены на съёмные протезы на имплантах в ₽
|
Полный перечень услуг по съёмным протезам на имплантахНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||||||
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Показания к установке съёмного протеза
- отсутствие большинства или всех зубов;
- временное решение перед несъёмным протезирование на имплантах;
- желание улучшить фиксацию старого съёмного протеза.
Виды креплений съёмных протезов на имплантах
С кнопочной фиксацией
На классические или мини-импланты вкручивают абатменты — они служат опорой для съёмной конструкции. Их верхняя часть имеет форму шара или эллипса. Они устанавливаются в углубления протеза. Конструкция защёлкивается, прочно совмещая две части.
Различают 2 типа абатментов: шаровидные и экваторные (Locator). Принцип крепления у обоих одинаковых, отличие только в форме верхушки — у первого в виде шара, у второго — эллипса. В плане комфорта экваторная фиксация лучше для пациента — съёмную ортопедическую конструкцию легче снимать/надевать, она проще в уходе.
Плюсы
- доступная цена (проще в изготовлении);
- подходят для установки старого зубного протеза;
- лёгкость в уходе.
Минусы
- надёжность крепления со временем ухудшается (периодически требуется замена силиконовых матриц);
- под давлением конструкции десна атрофируется, периодически возникает потребность в перебазировке.
На балке
На классических имплантах фиксируется металлическая балка, соединяющая их между собой. Поэтому жевательная нагрузка равномерно распределяется на каждый искусственный корень. Под балку в базисе выполняется углубление, в которое ставят силиконовые держатели. Во время установки ортопедической конструкции две части совмещаются.
Балка из металла изготавливается литьевым методом, по технологии CAD/CAM или сваркой отдельных фрагментов. Лучший вариант — фрезерованная. Литьевая фиксируется к титановым корням с напряжением, они испытывают постоянную перегрузку — растёт риск отторжения.
Плюсы
- повышенная устойчивость конструкции;
- минимальный риск перегрузки искусственных корней;
- долгий срок службы.
Минусы
- высокая цена из-за сложности изготовления;
- требует особо тщательного ухода за титановыми корнями (высок риск воспалительного процесса в области их установки).
Так же надежно, как коронки на свои
Установка съёмного протеза на фиксированную к титановым корням фрезерованную балку практически не уступает несъёмному протезированию по надёжности, функциональности, удобству и долговечности!
Виды имплантов для съёмных протезов
Классические
Длина классических имплантов — от 10 до 25 мм, диаметр — до 6 мм. Они требовательны к объёму костной ткани, но обеспечивают стабильную опору для ортопедической конструкции.
Мини-импланты
Их длина — от 6 до 10 мм, а диаметр — до 2,4 мм. Поэтому установить их можно без костной пластики даже при дефиците объёма кости. Это оптимальное решение для пациентов с ограниченным бюджетом. Но по надёжности оно хуже по сравнению с классическими дентальными имплантатами. Установка полного мостовидного протеза на мини-импланты накладывает ограничения на рацион — нужно убрать орехи, жёсткое мясо.
Совет врача
На сколько имплантов лучше установить съёмный зубной протез?
На верхней челюсти, отличающейся более мягкой костной тканью, лучше поставить съёмную конструкцию минимум на 4 классических титановых штифта. Использовать мини-импланты для съёмного протезирования верхней челюсти я не рекомендую.
На нижней челюсти (кость более плотная) можно закрепить покрывной протез на мини-имплантах — не менее 4-х. Этот вариант лучше, чем съёмная конструкция на двух классических титановых штифтах.
Казначеева Анна Валерьевна
Стоматолог-ортопед
Этапы установки условно-съёмного протеза
Врач-имплантолог проводит визуально-инструментальный осмотр полости рта, получает первоначальную оценку состояния здоровья зубов и слизистой. Проводит компьютерно-томографическое обследование костной ткани челюсти, височно-нижнечелюстного сустава, сосудов, мягких тканей. Определяет участки челюсти с лучшими показателями объёма костной ткани, в которые можно установить импланты. Исключает наличие скрытых патологий, воспалений, новообразований.
Перед установкой искусственных корней врач лечит имеющиеся зубы (если съёмный протез ставится только на нижнюю или верхнюю челюсть, на противоположном ряду лечатся все проблемные единицы). Устраняет воспалительные процессы.
При наличии показаний проводится костная пластика — наращивание объёма костной ткани для прочной фиксации искусственных корней.
Стоматолог-имплантолог устанавливает 2 или 4 импланта. Операция проводится под местной анестезией, пациент не испытывает боли.
По слепкам в зуботехнической лаборатории в течение нескольких часов изготавливается ортопедическая конструкция. Если были установлены мини-импланты, врач фиксирует ее на 3 день после операции. Если классические — на 3-7 день.
Преимущества и недостатки
В отличие от традиционного съёмного протезирования, есть ряд плюсов:
- Надёжность. Полный акриловый протез плохо фиксируется в полости рта к слизистой, особенно при серьёзной атрофии костной ткани. Крепление зубного протеза на 2-х или 4-х имплантах исключает риск его выпадения во время разговора или пережёвывания пищи.
- Комфорт. Фиксация условно-съёмного протеза на импланты позволяет уменьшить размеры его базиса (на верхней челюсти он минимально перекрывает нёбо). Не натирает дёсны, не искажает дикцию, не ухудшает вкусовую чувствительность.
- Цена. Стоимость изготовления и установки дешевле, чем несъёмного.
В сравнении с несъёмным протезированием, у съёмного зубного протеза на имплантах есть несколько минусов:
- Наличие искусственной десны. Она небольшая по размеру, но всё же делает протез менее удобным. С другой стороны, она скрывает неровный десневой контур, который образуется из-за атрофии челюстной кости.
- Срок службы. Он немного меньше, чем у несъёмного протеза с опорой на имплантах.
Сравнение классических съёмных протезов со съёмными конструкциями на имплантах
| Критерий | Классический съёмный протез | Съёмный протез с опорой на имплантах |
|---|---|---|
| Надёжность фиксации | Плохая, может выпасть | Хорошая, не смещается и не выпадает |
| Опора | Десна | Импланты |
| Размер | Массивный | Небольшой |
| Период адаптации | Долгий (7-14 дней) | Быстрый (2-4 дня) |
| Комфорт | Травмирует дёсны, вызывает болезненность и кровоточивость | Не натирает мягкие ткани |
| Перебазировка | Частая | Редко |
| Атрофия кости | Убывает до 2 мм в год | Убывает до 1 мм за год (при балочной фиксации) |
| Срок службы | до 5 лет | до 10 лет |
Сравнение с несъёмным протезированием
| Критерий | Несъёмный протез на имплантах | Съёмный протез на имплантах |
|---|---|---|
| Фиксация | Высокая | Средняя |
| Ограничения в рационе | Минимальные | Рекомендуется исключить твёрдые продукты |
| Снятие | Только в клинике | Самостоятельно |
| Атрофия костной ткани | Останавливается | Медленно, но прогрессирует |
| Срок службы | до 20 лет | до 10 лет |
Несъёмное протезирование на имплантах — лучшее решение по реабилитации беззубой челюсти ☝️
