Что такое перелечивание зуба?
Перелечивание — это решение при неудачной первичной терапии и пломбировании корневых каналов, развитии осложнений.
Процедура включает тщательную очистку, повторную антисептическую обработку, герметичное пломбирование.
Зачем нужно?
- устраняет воспаление, боль;
- сохраняет зуб как функциональную единицу;
- помогает избежать удаления.
Зуб как дом
Если в его фундаменте (корне) есть проблемы, разрушение неизбежно. Перелечивание каналов — это возможность укрепить «фундамент», сохранить единицу.
Цена перелечивания каналов
На стоимость перелечивания зубов влияют:
- Количество каналов: чем их больше, тем выше стоимость. Например, резцы (1 канал) — дешевле. Жевательные (3–4) — дороже.
- Сложность случая:
- Наличие кисты, гранулемы или воспаления.
- Необходимость удаления старых пломб или штифтов.
- Использование микроскопа: микроскоп повышает точность работы врача, но увеличивает цену процедуры.
- Качество материалов: современные материалы для пломбирования (например, гуттаперча) могут быть дороже.
- Дополнительные процедуры:
- Диагностика (рентген, КТ).
- Временное пломбирование.
- Установка коронки после перелечивания.
|
Полный перечень услуг по перелечиванию каналов зубаНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||||||||
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Оставьте свой номер, мы свяжемся и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Показания к перелечиванию зубов
- Пропущенные каналы. В них остаются бактерии и пораженные ткани, которые невозможно удалить без точной диагностики (КТ, микроскопа). Это приводит к хроническому воспалению, боли, постепенному разрушению единицы, даже после, казалось бы, успешной терапии.
- Повторное инфицирование. Если пломба или коронка прилегает не герметично, под нее могут попасть бактерии и спровоцировать вторичный кариес. Также микротрещины в эмали или корне создают проход для микроорганизмов, которые вызывают воспаление тканей вокруг корня.
- Неполное пломбирование. Если пломбирование было негерметичным или материал дал усадку, в полостях скапливаются бактерии. Они вызывают повторное воспаление, боль, отек, могут привести к образованию кисты.
- Киста и гранулема — это воспалительные образования у корня зуба, которые возникают из-за инфекции. Киста — это полость с жидкостью, а гранулема — участок воспаленной ткани. Они разрушают околозубные ткани, что приводит к выпадению, распространению инфекции.
Мнение врача
Если после лечения каналов у вас дольше 7 дней сохраняется боль и появилась припухлость, то это признак воспаления. Диагностика и повторная терапия помогут избежать осложнений, сохранить единицу.
Запишитесь на консультацию, чтобы получить оценку стоматолога и подобрать лечение.
Карпова Олеся Алексеевна
Стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист
Противопоказания
Перед принятием решения о перелечивании проводится диагностика (осмотр, КТ).
Она позволяет оценить состояние корня и окружающих тканей. Если шансы на успешное лечение низкие, стоматолог предложит другие варианты.
Когда перелечивание зубов невозможно:
- Критическое разрушение: Если утрачено более 70% коронковой части, восстановление становится неэффективным.
- Вертикальный перелом корня: В этом случае инфекция проникает вглубь тканей и провоцирует хроническое воспаление. Терапия в таких случаях неэффективна.
- Тяжелое воспаление: Значительные воспалительные процессы (например, крупные кисты), которые не поддаются консервативному лечению. В таких случаях может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство (резекция верхушки корня), а при невозможности его проведения — удаление зуба.
- Выраженная подвижность зуба: Если более 50% костной ткани вокруг корня разрушено из-за хронического воспаления (периодонтита, пародонтита), единица теряет естественную опору. В этом случае даже после устранения инфекции единица остается подвижной, что мешает нормальному жеванию.
Иногда лучше сразу делать имплантацию
Если перелечивание невозможно и зуб подлежит удалению, важно сразу заменить его искусственным. Утрата без своевременного восстановления может привести к смещению соседних единиц, атрофии кости, нарушению прикуса.
Методы восстановления:
- Имплантация — это установка в кость челюсти титанового стержня на место отсутствующего зуба. Процедура включает диагностику (КТ, оценку костной ткани), хирургический этап, период остеоинтеграции (4–6 месяцев), формирование десны, фиксацию коронки. Этот метод замедляет атрофию кости, полностью восстанавливает жевательную функцию и эстетику.
- Мостовидный протез — это конструкция, которая фиксируется на соседние единицы, замещает отсутствующую. Процесс включает обточку опорных единиц, снятие слепков, установку протеза. Метод позволяет быстро восстановить эстетику и жевательную функцию, но не останавливает атрофию кости.
Перелечивание каналов зуба под микроскопом
Микроскоп в эндодонтии — это современный стандарт, который значительно повышает качество терапии. Он позволяет врачу видеть мельчайшие детали, недоступные невооруженному глазу.
Преимущества микроскопа:
- Точная диагностика: Микроскоп позволяет обнаружить скрытые или пропущенные каналы, микротрещины, воспалительные процессы.
- Удаление старых пломбировочных материалов: С помощью микроскопа можно аккуратно и точно извлечь старый материал, в том числе затвердевшую гуттаперчу.
- Извлечение сломанных инструментов: Микроскоп обеспечивает точность и безопасность при извлечении части эндодонтического инструмента, что невозможно без увеличения.
- Контроль герметичности пломбирования: Позволяет добиться плотного заполнения каналов, исключает образования пустот, где могут размножаться бактерии.
В нашей клинике мы используем дентальный микроскоп для точного лечения корневых каналов. Это позволяет избежать ошибок, повысить качество лечения.
Этапы перелечивания каналов зуба
Удаление старого пломбировочного материала
Врач аккуратно извлекает старую пломбу, гуттаперчу.
Этот этап требует высокой точности, чтобы не повредить стенки канала и не оставить остатки старого материала.
Для удаления используются специальные ультразвуковые или механические инструменты.
Очистка
Расширяет и тщательно прочищает каналы, чтобы удалить остатки инфицированных тканей, а также подготовить к повторному заполнению.
Антисептическая обработка
Промывает отверстие антисептическими растворами. Они уничтожают бактерии, предотвращают повторное воспаление.
Повторное пломбирование
Герметично заполняет новым материалом, что предотвращает проникновение инфекции.
Насколько эффективно перелечивание каналов?
Повторное лечение обычно позволяет сохранить единицу. По статистике, успех процедуры достигает 75–85%.
Когда повторное лечение помогает?
- Если причина воспаления — не полностью запломбированные или пропущенные каналы.
- Если инфекция не успела разрушить корень и окружающую костную ткань.
Когда лучше удалить единицу?
- При вертикальном переломе корня.
- Если единица слишком разрушена, не поддается восстановлению.
- При сильной подвижности из-за потери костной ткани.
Возможные осложнения
Стоит быть готовым к возможным рискам:
- Перелом корня. При очистке или извлечении старых материалов возможны трещины или переломы, что может потребовать удаления.
- Воспаление периодонта. Ошибки во время лечения могут привести к воспалению тканей вокруг корня, что осложняет заживление.
Поможем даже при осложнениях
В случае осложнений мы предложим альтернативные варианты, например, одномоментное удаление зуба и установку импланта. Запишитесь на консультацию, чтобы избежать рисков, выбрать оптимальное лечение.
