Что это?
Ретейнер — это несъемная ортодонтическая конструкция, которую устанавливают после исправления прикуса брекетами или элайнерами.
После фиксации на зубной ряд временная стоматологическая шина удерживает его в правильном положении, не допускает смещения зубов.
Да, после брекетов носят ретейнеры
Как правило, коррекция прикуса брекетами или элайнерами недолгое и зубы не успевают стабилизироваться в новом положении. Под давлением зубодесневые связки растягиваются или сжимаются, занимают вынужденную позицию.
Если после снятия брекетов не использовать ретейнеры, зубы могут сдвинуться. Во время ретенционного периода полностью сходит напряжение в тканях периодонта, сохраняется правильный прикус. Лучше закрепить результат временной шиной, чем через время начинать лечение заново.
Как это работает?
После снятия брекет-системы или элайнеров прикус выглядит правильно, но изменения продолжаются. Зубные корни в новом положении, а периодонтальные связки стараются вернуться на прежнее место.
Ретейнер поддерживает зубы, не давая двинуться в стороны. Врач устанавливает металлическую дугу или выдает каппу, чтобы удерживать нужную позицию ряда. Пока пациент носит ретейнер, восстанавливается объем костной ткани. После снятия напряжения в тканях периодонта врач может снять аппаратуру.
Показания — нужны ли мне ретейнеры
Как правило, назначают ношение ретейнера после брекетов в адаптационный период. Поэтому они показаны после:
- удаления межзубных промежутков;
- выравнивания скученности зубов;
- исправления положения единиц;
- лечения легких форм пародонтита.
Ретейнеры – цены
|
Полный перечень услуг по ретейнерамНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||
Виды
Ретейнер для выравнивания зубов выбирает стоматолог-ортодонт после снятия брекет-системы. При этом учитывается размер, материал, способ крепления шины:
- несъемный — устанавливают в клинике во фронтальный отдел на 6-8 единиц;
- съемный — пациент сам надевает/снимает аппарат;
- комбинированный — днем «работает» несъемная конструкция, а на ночь надевают съемную капу.
Съемные ретейнеры
Конструкция из пластмассы или силикона полностью покрывает зубной ряд. Виды съемных конструкций:
1. Ретенционная пластинка
Фиксирует зубы металлической скобой, которая закреплена на пластиковом каркасе. Показана для фиксации единиц в боковом отделе при ретенции ширины ряда. Надевать пластинку нужно на ночь, общее ношение пластинки может занять 1-2 года.
2. Ретенционная каппа
Изготавливается из прозрачного пластика по индивидуальным параметрам челюсти. В первое время ношение съемной каппы требуется круглосуточно. По мере привыкания срок ношения каппы может сократиться (регулярность и срок ношения выбирает врач).
Преимущества
- не требует постоянного ношения;
- упрощает уход — перед едой или чисткой зубов каппу нужно снять.
Недостатки
- изменяет внешний вид зубного ряда, заметны;
- долгое привыкание — может вызвать проблему с дикцией или повышенное слюноотделение;
- требуют самодисциплины — если забыть надеть каппу, эффект фиксации пропадет.
Несъемные ретейнеры для постоянного ношения
Тонкая металлическая дуга, которую фиксируют с внутренней (лингвальной) стороны. Несъемный ретейнер устанавливают на 6 передних зубов нижней или верхней челюсти. Врач-ортодонт готовит дугу по индивидуальному слепку челюсти, который остался после установки брекетов.
Преимущества:
- воздействует на зубы постоянно, максимальная фиксация;
- не вызывает дискомфорта после установки, проволока крепится композитом и практически не мешает пациенту;
- отсутствуют внешние признаки фиксатора в полости рта, незаметные при улыбке.
Недостатки:
- требуется тщательная очистка, как при ношении брекетов.
Несъемный ретейнер устанавливают на 6 передних зубов, особенно при изменениях фронтальной группы.
Единицы в зоне улыбки подвержены развороту и движению сильнее, чем жевательные, поэтому их труднее удерживать. В таких случаях врач может назначить комбинацию несъемной дуги с ночным ношением съемной капы или пластинки.
Процесс установки ретейнера
Этапы установки ретенционного лечения для фиксации зубного ряда:
Профессиональная гигиена
Проводят профессиональную чистку зубов для удаления налета или камня. При необходимости проводят санацию полости рта, лечение кариеса, купирование очагов воспаления. При деформации эмали назначают фторирование и реминерализацию.
Продолжительность: 30-60 минут.
Подготовительный этап
Снимают слепки челюсти для изготовления ретейнера под форму зубов. Для установки металлической дуги готовят поверхность зуба специальным раствором для сцепления и защиты эмали.
Продолжительность: 30 минут.
Фиксация в полости рта
Металлическую дугу крепят к зубам композитным материалом. Излишки композита удаляют, поверхность шлифуют, чтобы конструкция не ощущалась в полости рта. Ретенционные капы надевает сам пациент, следит за сроками ношения.
Продолжительность: 15-20 минут.
Снятие ретейнера
Аккуратно снимают слои композитного состава для снятия дуги. Затем удаляют остатки материала, шлифуют эмаль
Сравнение съемных и несъемных конструкций
| Съемные каппы | Несъемный ретейнер | |
|---|---|---|
| Адаптация | Первые недели ношения могут вызвать дискомфорт. Объемные каппы влияют на речь, слюноотделение | После брекетов привыкание быстрое, без боли |
| Эстетика | Заметны в полости рта | Скрыты за зубным рядом |
| Контроль | Пациент сам должен снимать перед едой или чисткой, не забывать надевать обратно | Чистить зубы после каждого перекуса, регулярный контроль у ортодонта |
