Виды бруксизма
Общепринятой классификации заболевания не существует. Патологию принято ранжировать по двум параметрам.
По особенностям проявления
- шумный Проявляется в форме визга при сжатии челюстей. Становится причиной стремительного стирания единиц и травм в полости рта;
- тихий Характеризуется не столь явным скрежетанием при трении зубов. Вызывает несущественные травмы (трещины на поверхности зубов);
- смешанный Сочетает симптомы двух описанных видов патологии.
По периоду проявления
- дневной Больной стискивает зубы при стрессе или во время активной умственной деятельности.
- ночной Пациент скрипит зубами ночью, не контролирует процесс.
- независимый от времени
Цена лечения бруксизма
Полный перечень услуг по лечению бруксизмаНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|
|
К какому врачу обращаться?
Причины бруксизма
Причины возникновения бруксизма точно не определены. Патология чаще возникает при наличии таких факторов:
- стоматологические заболевания Чаще неконтролируемый скрежет зубами развивается по причине нарушений работы зубочелюстного аппарата (неправильный прикус, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом и пр.);
- ошибки в лечении Скрип зубами может возникать при установке неподходящих пациенту пломб, ортодонтических аппаратов или зубных протезов;
- сбои в работе нервной системы Бруксизм у взрослых развивается на фоне эпилепсии, деменции, тремора, болезни Паркинсона, сомнамбулизма (хождения во сне);
- особенности физиологии сна Стимулировать мышечную активность, направленную на закрывание нижней челюсти, способна непроизвольная активация коры головного мозга во время ночного сна;
- лор-патологии Стимулирующим фактором выступает затруднение носового дыхания при искривлении перегородки, хроническом насморке, аллергии.
Теорий развития взрослого бруксизма очень много. Точно определить причину заболевания можно только после детального медицинского обследования.
Симптомы бруксизма
- неконтролируемый скрежет зубами;
- клиновидные дефекты;
- высокая чувствительность эмалевого слоя;
- трещины поверхностного слоя;
- сколы, переломы коронок;
- рецессия десны;
- головные боли (чаще после пробуждения);
- головокружение;
- боль в челюсти;
- болезненность в ушах;
- проблемы со сном ночью, дневная сонливость;
- спазм жевательных мышц;
- боль в шейном отделе позвоночника.
Нейромышечная диагностика
Нейромышечная диагностика направлена на доскональное изучение анатомии жевательного аппарата и определение единственно правильного положения челюстей и зубов. В процессе применяют специальное оборудование:
Устройство, позволяющее дать оценку состояния зубочелюстного аппарата посредством электромиостимуляции. Оборудование применяется и в терапевтических целях — для устранения гипертонуса жевательной мускулатуры;
Аппарат, предназначенный для определения структуры локальных мышц, оценки эргономики височно-нижнечелюстного сустава и выявления патологий зубного прикуса;
Оборудование, помогающее уловить самые незначительные шумы в работе ВНЧС, которые укажут на развитие определенной патологии;
Прибор для проведения внеротовой диагностики, который позволяет зафиксировать движения нижней челюсти в состоянии покоя, при жевании и глотании.
Лечение бруксизма
Применяемые методы лечения бруксизма у взрослых зависят от причин его появления. Если развитие бруксизма было вызвано проблемой из сферы стоматологии, сразу проводят окклюзионную терапию:
- ортодонтическое лечение — коррекция патологического прикуса зубов с помощью брекетов или элайнеров;
- ортопедическое лечение — восстановление целостности зубного ряда методом протезирования зубов, коррекция неподходящих зубных протезов;
- терапевтическое лечение — восстановление функции и целостности единиц при растрескивании эмали, появлении клиновидных дефектов на фоне бруксизма зубов.;
- медикаментозная терапия — назначение стоматологом миорелаксантов, противовоспалительных лекарств и инъекций ботулотоксина в лицевые мышцы, участвующие в жевании.
Нужно ли носить каппы?
Стоматологи единогласно «за» ношение съемных защитных капп при бруксизме. Изделия изготавливают в лаборатории по индивидуальным слепкам из полимеров. Пациент надевает их на зубной ряд в ночное время. Устройство не позволяет зубам полностью сомкнуться, защищая эмалевый слой от преждевременного износа.
Пощёлкивание зубами в дневное время лечится самоконтролем. Иногда применяют дневные защитные каппы. Пользоваться такими шинами удобно: их почти не видно на зубах, изделия не искажают речь и не вызывают боли и дискомфорта во время жевания.
Осложнения
При отсутствии своевременного лечения болезнь вызывает серьёзные осложнения:
- расшатывание и перелом зубов;
- патологическая стираемость эмали;
- множественный кариес;
- воспаление десен;
- нарушения прикуса;
- заболевания ВНЧС.
Пациент, больной бруксизмом, сильно сжимает челюсти — его голова уходит вниз, наблюдается смещение центральной оси и нарушение осанки. Ночной бруксизм — путь к развитию апноэ. Последствия патологии мешают полноценному протезированию, снижают качество жизни человека.
Прогноз и профилактика
Прогноз лечения заболевания благоприятный. При раннем выявлении патологии удаётся избежать серьезных осложнений.
Для профилактики развития болезни стоматологи советуют:
- регулярно (один раз в полгода) проходить профилактические стоматологические обследования;
- обеспечивать челюстным мышцам адекватную нагрузку — есть твёрдые продукты (сырые овощи и фрукты);
- нормализовать психоэмоциональный фон и самоконтроль.