Как выглядит коронка на корень зуба
Протезирование на корне зуба возможно при соблюдении ряда условий:
- достаточная длина корня;
- хорошая проходимость каналов;
- толстые, прочные стенки, способные удерживать штифт, переносить жевательную нагрузку;
- отсутствие воспаления, инфекции в верхушке корня.
Цены зубной коронки на корень
Стоимость коронки на корень складывается из материала, изготовления, установки вкладки/штифта и протеза. Точную цену лечения рассчитает стоматолог на личной консультации.
|
Полный перечень услуг по коронке на корень зубаНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||||||||||||
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Виды коронок на корень зуба
Керамические
Надежные коронки из стеклокерамики E-max нельзя отличить от настоящих зубов — по структуре, оптическим свойствам, оттенку они приближены к эмали. Мы ставим два вида керамических микропротезов:
- Прессованные (IPS E-max PRESS) — высокопрочные, выдерживают значительную нагрузку.
- Фрезерованные (IPS E-max CAD) — наиболее эстетичные, повторяют микрорельеф поверхности зуба.
Циркониевые
Максимально прочные коронки из диоксида циркония (ZrO2). Уверенно выдерживают давление, которое в несколько раз превышает жевательную нагрузку. Бывают трех видов:
- Монолитные — из непрозрачного цельного блока циркония, подходят для жевательных зубов.
- Многослойные (Multi-layer) — из четырехслойного циркониевого диска, повторяющего структуру эмали, универсальные.
- С керамической облицовкой — цельноциркониевый каркас покрыт слоями фарфоровой глазури, подходят для зоны улыбки.
Вкладка и коронка — один материал
На вкладку ставят коронку из того же материала. Металлическая культя просвечивает под протезом из стеклокерамики/циркония, придает зубу синеватый оттенок. Материалы обладают разными свойствами: есть риск, что конструкция будет неустойчивой.
Противопоказания к установке коронки на корень
Абсолютные противопоказания
Когда установка протеза на корень невозможна
- небольшая длина корня;
- искривление корня;
- тонкие стенки;
- плохая проходимость каналов;
- трещины корня;
- кариес корня;
- запущенный пародонтит;
- апикальный периодонтит;
- выраженная подвижность;
- киста, гранулема корня зуба;
- свищ на десне, плохо поддающийся лечению;
- нарушение свертываемости крови;
- тяжелые психоневрологические расстройства;
- опухоли в челюстно-лицевой области.
Относительные противопоказания
Когда требуется подготовка
- индивидуальная непереносимость материала;
- бруксизм;
- болезни височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС);
- острые заболевания;
- обострение хронических патологий;
- беременность, период грудного вскармливания.
Преимущества и недостатки коронки на корень
Плюсы
- Прочность. Штифт/вкладка образует с корнем и протезом единую конструкцию. Давление распределяется равномерно. Риск перелома корня минимальный при соблюдении рекомендаций стоматолога.
- Длительный срок службы. Устанавливаем коронки из высококачественных материалов, строго соблюдая протокол. Возможность инфицирования исключена — работаем с дентальным микроскопом. При правильном уходе протез стоит 15 лет и дольше.
- Эстетика. По цвету, форме, жевательной поверхности коронка соответствует коренному зубу. Во фронтальный отдел подбираем конструкцию с идентичным микрорельефом, прозрачностью режущего края.
- Скорость лечения. Протезирование с опорой на зубной корень занимает 2–3 приема. После непродолжительной реабилитации можно полноценно нагружать зуб.
Минусы
- Ограниченный список показаний. Протез на корень зуба фиксируют, только если отсутствуют серьезные патологии пародонта, корень правильной формы, достаточно прочный и длинный.
Этапы восстановления корня коронкой
Подготовка
Лечат кариес, десны. Удаляют пульпу, старый пломбировочный материал. Канал промывают антисептическим раствором, пломбируют гуттаперчей.
Установка
Подбирают длину штифта. Под него формируют углубление. Канал расширяют, обрабатывают ортофосфорной кислотой, очищают, промывают, просушивают. Наносят праймер, бонд, устанавливают штифт, фиксируют композитным материалом.
Создание культи
Наращивают коронковую часть зуба, обтачивают. Снимают слепок и отправляют в зуботехническую лабораторию. Фиксируют временную пластмассовую коронку.
Восстановление зуба
Постоянный протез примеряют. Если все в порядке, фиксируют на стоматологический цемент.
Подготовка
Окружающие зубы пролечивают. Проводят депульпацию, эндодонтическое лечение, пломбирование каналов.
Изготовление вкладки
Формируют ложе под вкладку. Снимают слепки, отправляют в зуботехническую лабораторию. Ставят временную пломбу. Техник изготавливает индивидуальную модель, затем саму конструкцию. Она состоит из штифтов, соответствующих количеству, длине корневых каналов, и культи зуба.
Установка вкладки
Зубные каналы обрабатывают, высушивают. Конструкцию примеряют, подгоняют, фиксируют на клей.
Протезирование
Снимают слепки, готовят и ставят коронку из полимера. Данные передают в лабораторию для создания постоянного протеза. Через 1–2 недели пациент приходит на повторный прием для фиксации коронки.
Совет врача
И вкладки, и штифты могут простоять максимально долго. Поэтому доверьтесь стоматологу: он подберет вариант, который прослужит дольше всего в вашем случае.
Если выбирать из штифтов, то лучшими будут стекловолоконные. Они биосовместимые, прочные, обеспечивают равномерное распределение давления внутри зуба.
Литой культевой вкладкой восстанавливают зуб с одним корнем или двумя параллельными, разборной — с 2–4 корнями. Керамические вкладки используют на передних зубах, титановые — на жевательных, золотые и циркониевые — универсальный вариант.
Валентиенко Александр Викторович
Хирург-имплантолог, ортопед
Пример работы — до и после
Кейс лечения пациента, который потерял жевательные зубы, помимо прочих проблем. Корни сохранились, и мы провели тщательное обследование, чтобы определить их состояние и параметры.
Корни, которые были слишком короткими, с истонченными стенками, инфицированными, пришлось удалить. На их место мы вживили импланты. Оставшиеся корни пролечили, установили стекловолоконные штифты. Жевательную функцию и эстетику улыбки восстановили циркониевыми коронками с фарфоровым покрытием.
Альтернативный метод восстановления
Мостовидный протез
Классическая конструкция состоит из трех коронок. Боковые надевают на обточенные здоровые зубы или крепят на импланты. Коронка посередине заменяет отсутствующую единицу.
Мостом восстанавливают 1–2 зуба. При множественных дефектах конструкцию ставят на обточенные опоры, если зубы отсутствуют не подряд. Мостовидным протезом на имплантах можно восстановить весь зубной ряд.
Одномоментная имплантация
Имплант вживляют сразу после удаления зуба. Протез ставят на том же приеме, в течение 3–7 дней (немедленная нагрузка) или через 3–6 месяцев (отсроченная нагрузка). Протокол одномоментной имплантации применяют только в идеальных условиях: при отсутствии инфекции, подходящем размере лунки, сохранении объема кости, целостности межкорневой перегородки.
Уход и профилактика
Коронка на корне не нуждается в особенном уходе. Ее чистят два раза в день вместе с остальными зубами. Дополнительно пользуются ирригатором. После каждого приема пищи рот полощут специальным ополаскивателем или чистой водой. Флосс и зубной ершик в области протеза применять не рекомендуется. Раз в 6–12 месяцев нужно проходить профилактический осмотр и профессиональную гигиену полости рта.
