Когда начинают говорить про зубные импланты, многие представляют только металлические винты и коронки. Но есть ещё одна штука — формирователь десны.
Расскажем, что это и почему без этой маленькой детали никак не добиться хороших результатов имплантации.
Содержание
Формирователь десны используют в стоматологии, чтобы создать аккуратный десневой контур после имплантации.
С ним, заживая, слизистая принимает правильную форму.
Как он выглядит?
Это такой небольшой винт с резьбой. Его вкручивают в верхнюю часть импланта. Размеры и форма зависят от клинического случая пациента, его анатомии и параметров искусственного корня.
У него есть несколько назначений:
И что, всегда нужен формирователь десны? 🤔
Формирователь — это шаблон, по которому десна восстанавливается вокруг импланта. Он не дает слизистой заходить за края, нарастать на искусственный корень.
Он не нужен, когда на искусственный корень сразу устанавливают протез, а также если у пациента уже правильный объем и форма десны вокруг импланта.
Оба этих компонента используют при имплантации, но они выполняют разные задачи:
То есть, формирователь десны нужен для временной подготовки слизистой, а абатмент — для постоянного соединения импланта с коронкой.
Выбор вида конструкции зависит от потребностей пациента — его клинической ситуации и анатомических особенностей.
Обычно для установки формирователя нужно 30 минут. Перед процедурой врач вводит местную анестезию, чтобы пациент не чувствовал боли и дискомфорта.
Конструкцию устанавливают по-разному в зависимости от протокола имплантации:
Такой метод установки подходит при одномоментной имплантации, если во время удаления зуба была повреждена десна. В этом случае формирователь помогает создать правильный контур слизистой перед фиксацией протеза.
Как ставят абатмент сразу после имплантации:
Оценка состояния импланта
После установки искусственного корня стоматолог оценивает его положение, а также состояние окружающих тканей. Его цель — определить, можно ли безопасно зафиксировать формирователь десны.
Фиксация на имплант
Имплант — это титановый стержень, в котором есть внутренняя резьба для закрепления абатментов или других конструкций.
Сначала врач аккуратно вставляет формирователь в имплантат, вручную завинчивает до тех пор, пока тот не окажется в правильной позиции. Затем использует ключ, чтобы затянуть конструкцию с правильным усилием.
Проверка и корректировка установки
После установки формирователя десны стоматолог проверяет его положение, чтобы убедиться, что он правильно прилегает и не вызывает дискомфорта. При необходимости вносит корректировки.
Восстановление слизистой
Конструкция остается на месте от нескольких недель до нескольких месяцев (обычно 2-4 недели), чтобы ткани вокруг искусственного корня могли правильно зажить и принять нужную форму.
Снятие формирователя
После восстановления слизистой врач снимает формирователь. Для этого использует тот же ключ, что и для его установки. Затем стоматолог фиксирует постоянный абатмент и коронку.
При классической имплантации врач устанавливает формирователь через 3-6 месяцев после фиксации искусственного корня, когда он приживается в кости.
Как ставят абатмент при двухэтапной имплантации:
Оценка состояния импланта и тканей
Врач назначает рентгенологическое исследование. Так он узнает, прижился ли имплант, правильно ли он расположен и в каком состоянии находятся ткани вокруг.
Обнажение имплантата
Во время приживления имплантат зарастает десной. Поэтому, чтобы установить формирователь, врач повторно разрезает слизистую. Так он получает доступ к крышке имплантата (заглушке), которая защищала искусственный корень в период остеоинтеграции.
Всю процедуру стоматолог проводит под местной анестезией.
Удаление защитной заглушки импланта
После обнажения импланта хирург приступает к удалению защитной заглушки. Аккуратно откручивает ее с помощью ключа, открывая доступ к внутренней резьбе искусственного корня.
Выбор и установка конструкции
Врач выбирает размер формирователя в зависимости от диаметра импланта, высоту и форму — в зависимости от объема слизистой, а также промежутка между искусственным корнем и соседними зубами.
У конструкции есть винтовая часть, которую стоматолог вставляет в имплантат. Надежно закручивает ее, чтобы обеспечить плотную и безопасную фиксацию.
Восстановление десны
Десна должна аккуратно прилегать к формирователю, но не быть пережатой.
Период заживления обычно составляет 2-4 недели. За это время слизистая обволакивает конструкцию, создавая аккуратный четкий контур.
Снятие формирователя
Врач проверяет, насколько хорошо сформировалась слизистая. Если все в порядке, можно переходить к следующему этапу — установке постоянного абатмента и коронки.
| Критерий | Одномоментный протокол | Классический протокол |
|---|---|---|
| Время установки | Формирователь устанавливают одновременно с искусственным корнем. | Формирователь устанавливают через 3-6 месяцев после имплантации. |
| Заживление | Для установки не нужно снова разрезать десну, поэтому процедура менее травматична. Но нужен более тщательный контроль за формированием десны сразу после установки импланта. | Чтобы установить формирователь, нужно повторно разрезать слизистую. Но при этом формирование десны легче контролировать. |
| Цель протокола | Одномоментная установка подходит для быстрого создания аккуратного десневого контура и сокращения времени лечения. | Классический протокол помогает создать десневой контур более точно и индивидуально. Хорошо подходит в сложных клинических ситуациях. |
Часто его устанавливают на 10-14 дней. Но точное время зависит от индивидуальных особенностей заживления. Если десна сильно разрастается или заживление проходит медленно, период использования может продлиться.
Немедленно свяжитесь с вашим стоматологом. Сохраните выпавшую конструкцию до визита в клинику. Если она не повреждена, врач установит ее повторно. Если такой возможности нет, заменит на другую.
Нет. Врач использует местную анестезию перед вкручиванием конструкции, поэтому установка проходит без дискомфорта для пациента.
После фиксации может появиться небольшое кровотечение, боль и отек. В норме они проходят в течение 2-3 дней. Чтобы уменьшить симптомы, используйте обезболивающие, а также холодные компрессы.
Можно ли есть после установки формирователя?
Да, есть можно через 3-4 часа после вкручивания конструкции. Но в первые несколько дней избегайте жесткой и горячей пищи, чтобы не травмировать слизистую.
Нужен ли особый уход?
Да, важно тщательно следить за гигиеной полости рта, чистить зубы и десны мягкой щеткой и использовать антисептические ополаскиватели. В этом случае уменьшится риск развития инфекции вокруг искусственного корня.
Могу ли я почувствовать конструкцию языком?
Да, она может слегка выступать над десной, и вы можете ее почувствовать, но это нормально.
Можно ли повредить формирователь десны?
Да, если сильно надавливать на него или пытаться прокручивать, поэтому избегайте жёсткой пищи и не прикасайтесь к нему языком слишком активно.
Что делать, если формирователь десны расшатался?
Немедленно обратитесь к своему стоматологу. Конструкция должна быть стабильно закреплена на импланте.
Можно ли установить постоянную коронку без формирователя десны?
Да, если врач фиксирует протез сразу после имплантации. Но каждый клинический случай врач рассматривает отдельно, решение принимает после диагностики.
Может ли формирователь десны вызвать воспаление?
Воспаление возможно, если не соблюдать гигиену, но правильный уход минимизирует этот риск.
Ещё в тему 👇
Бесплатная консультация
Запишитесь на бесплатную консультацию в марте
Секундочку!
Можем закрепить для вас стоимость лечения, если пока не планируете.
Так потом сможете пройти лечение по текущим ценам 💫
