Дырка в зубе — то, чем всех пугали с детства

Почему вообще возникает дырка в зубе — причины

Ученые называют множество предпосылок возникновения болезни. Самая вероятная — разрушение эмали микробами, поселившимися в зубном налете. Микроорганизмы «кушают» углеводы из пищи, которую ест человек, и бесчинствуют в ротовой полости — выделяют кислоты, разъедающие эмаль.

Постоянное присутствие кислот на поверхности эмали приводит к нарушению ее целостности. Так и образуется кариозная полость (в народе — дырка).

Есть ещё факторы, которые способствуют развитию болезни:

• Наследственная предрасположенность — генетически передается неправильный прикус и скученность дентальных единиц (сложно их как следует прочистить), слишком тонкая эмаль со склонностью к истиранию;
• Плохая чистка, когда не удаляются зубной налет и остатки пищи;
• Некачественная зубная паста с низким содержанием фтора, нужного для укрепления эмали;
• Неправильное питание — для механического очищения дентальных отложений в рационе должна быть твердая пища: овощи, фрукты, орехи, семена, но люди привыкли пищу измельчать, поэтому налет не счищается естественным образом. Избыток сладостей, нехватка витаминов и минералов.
• Болезни слюнных желез — сухость во рту приводит к росту числа микробов, разрушающих эмаль. Из-за нарушения минерального состава слюны эмаль не получает кальция и фтора для поддержания оптимального минерального состава;
• Болезни организма, снижающие иммунитет и ослабляющие его в целом — иммунодефицит, истощение или ожирение, гормональные расстройства.

Кариес — полиэтиологическая (многопричинная) патология. Понять, почему он возник у вас, поможет стоматолог.

Симптомы — как понять, что в зубе дырка?

Видите и ощущаете отклонения в состоянии полости рта? Настраивайтесь на визит к стоматологу, потому что они говорят о нездоровье:

• Изменение цвета — на ранних стадиях кариеса можно увидеть светлые участки эмали (стадия мелового пятна), или темные прожилки на жевательной поверхности. Если зуб начал темнеть, значит изнутри его «подтачивает» кариес.
• Растет чувствительность из-за разрушения эмали. Он реагирует на холодные или горячие продукты неприятными ощущениями. Слишком сладкая, кислая или пересоленная еда вызывают боль. Потому, что эмаль утратила защитные функции и раздражающие факторы проникают к дентальному нерву.
• Возникает неприятный запах — скопления микроорганизмов при кариесе усиленно размножаются. Продукты их жизнедеятельности вызывают галитоз — дурной запах изо рта.

Врач проведет осмотр и инструментальную диагностику. Даже самая маленькая дырка в зубе не скроется от него!

Как лечат дырку в зубе

Стоматологи борются даже за сильно разрушенные зубные единицы, ведь собственный зуб всегда лучше имплантата. Стараются убрать больные ткани и восстановить жевательную функцию полностью.

Методы лечения зависят от глубины поражения дентальной единицы. На начальных стадиях заболевание можно вылечить неинвазивно (без вторжения в ткани). Используется методика реминерализации.

Пломбы — при более обширном поражении стоматолог прибегнет к консервативному устранению дырки в зубе — возьмет в руки бормашину, препарирует дентальную единицу и отреставрирует зуб светоотверждаемым композитом.

Зубные вкладки — eсли зуб очень сильно разрушен, но корень здоров, врач порекомендует установить вкладку (для передних зубов — виниры). Она чем-то напоминает часть коронки. Ее изготавливают из зуботехнических сплавов, диоксида циркония, оксида алюминия, керамики.

При установке крупной пломбы из светоотверждаемого материала есть риск усадки, появления сколов и микротрещин. Зубная вкладка усаживается в полость на стоматологический цемент или иные материалы, при фиксации не деформируется, надежно закрывает дефект на долгое время.

Как врач лечит кариозную полость

ICON — методика устранения кариеса без анестезии и бормашины, используется на начальных стадиях. Восстанавливает поврежденные участки деминерализованной эмали за несколько минут. Специальная полимерная смола наносится на пораженную коронку после ее предварительной очистки, препарат пропитывает эмаль, затвердевает в микрополостях, герметизирует ее. Таким образом стоматолог добивается устранения заболевания. Лечебный эффект длится от 2 до 6 лет, затем нужно процедуру повторить.

Лечение лазером — методика безболезненна, подходит, когда дырка в зубе маленькая. Позволяет с высочайшей точностью отрегулировать глубину воздействия и иссечь только патологичные ткани, не затрагивая здоровые. Лазер нагревает препарируемую поверхность, стерилизует ее. Но лазер неэффективен в труднодоступных местах. Если кариесом затронут дентин, придется вместе с лазерным лучом задействовать бормашину.

ART-метод — методика практически безболезненна, применяется для особых пациентов: инвалидов, которых сложно транспортировать к бормашине, тревожных, боящихся лечения взрослых. Суть метода: иссечение больных тканей происходит с помощью ручных инструментов, без воздействия бора. Щадяще, аккуратно, без анестезии. Препарированная полость пломбируется стеклоиономерным цементом.

Пришлифовывание — действенно на начальных стадиях кариеса, вплоть до второй. Поврежденную, деминерализованную эмаль снимают с помощью шлифования до здоровых тканей. Очищенный участок лечат медикаментозно: наносят препараты, содержащие нужные для восстановления эмали минералы.

Реминерализация — методика для укрепления ослабленной эмали и защиты ее от кариеса. На дентальную единицу наносятся препараты с активными компонентами в составе. Ионы кальция, фториды, фосфаты проникают в мельчайшие полости на поверхности эмали и укрепляют разреженную структуру.

Лечение глубокого кариеса

Не хотели идти к стоматологу? Теперь придется лечиться по полной программе: ставить уколы с анестезией и терпеть бормашину.

Этапы препарирования и пломбирования дырки в зубе:

Вуаля! Жевательная функция восстановлена, эстетика — на высоте!

Что будет, если не заделать дырку в зубе?

Ничем хорошим это не кончится!

Думаете, выпьете обезболивающее, потерпите, и кариес пройдет сам собой? Нет! Если не лечиться, зуб начнет гнить. Инфекция спустится к корням и даже может распространиться на кость челюсти.

На корне образуется гранулема (разрастание ткани, ограничивающее распространение воспаления). В дальнейшем гранулема трансформируется в кисту — полость, наполненную гноеродными микроорганизмами и некротизированными клетками).

Не будете лечить дырку в зубе — его придется удалять.

Другие осложнения нелеченного кариеса:

• Пульпит — воспаление зубного нерва. Это очень больно!
• Периодонтит — воспаление околозубных тканей — тоже крайне болезненное заболевание. Возможно удаление дентальной единицы.

Казалось бы, зубы такие маленькие и простые органы, но если их не лечить, организм будут постоянно отравлять микробы, процветающие в кариозных полостях. Могут заболеть сердце и суставы, начаться аллергические реакции.

Профилактические меры

Как не допустить заболевание кариесом? 🤔 Чтобы кислотообразующие микробы не прицепились к эмали и не начали ее разрушать, нужно укреплять ее минеральную структуру. Режим питания, достаточный уровень витаминов и минералов в пище, исключение сахаров и углеводистой еды, приоритет в рационе овощей и фруктов положительно повлияют на здоровье эмали и зубов в целом.

Не стоит забывать о тщательной гигиене 🪥 — чистить зубы два раза в день с применением зубной нити, ершика, качественной пастой, с ополаскивателем. И общеукрепляющие меры: снижение стрессовой нагрузки, полноценный сон и отдых.

Не забывайте дорожку в стоматологическую клинику — пару раз за год приходите к врачу, чтобы провести профессиональную чистку, избавиться от кариесогенных отложений, обнаружить патологию в зачаточном состоянии и устранить вовремя.

Примеры работы — до и после

Кейс 1

Пациент пришел в клинику с жалобами на то, что последние, задние зубные единицы на верхней челюсти начали реагировать на горячую и холодную еду. Стоматолог за один раз вылечил оба пораженных кариесом зуба.

Кейс 2

Пациент обратился к врачу, потому что обнаружил на жевательной поверхности темные прожилки. Хорошо, что он не затянул с лечением. Мы санировали фиссуры, поставили светоотверждаемые пломбы, полностью восстановили жевательную функцию и эстетику.