Автор статьи Карпова Олеся Алексеевна,

стоматолог-терапевт, эндодонтист, микроскопист, опыт 16 лет

18 июл

1164

Профилактика кариеса у взрослых — как не довести?

Кариес — самое-самое частое заболевание в стоматологии. И оно приводит к ухудшению улыбки, к потере зубов. Его находят у 99% взрослых людей 😱

Мы в Лёгкой стоматологии занимаемся профилактикой кариеса, и провели исследование — откуда он берется, и как снизить риски его появления. Рассказываем.

Профилактика кариеса у взрослых — как не довести?

Содержание

Принципы профилактики
Как избежать появления кариеса
Профессиональная гигиена
Правила питания
Индивидуальные гигиенические процедуры
Что делать, чтобы не было кариеса

Причины развития болезни

Общие причины кариеса

Неполноценная диета. Много быстрых углеводов 🍪, сладких напитков, частые перекусы — будет кариес. Сахар — так вообще главный источник питания кариесогенных бактерий.
Мало фтора в питьевой воде. Ионы фтора блокируют действие ферментов, которыми кариесогенные бактерии превращают сахара в кислоты, разрушающие эмаль. Оптимальной дозой фтора считается 0,7 до 1 мг/л, допустимой — 1,5 мг/л. А в большинстве районов России содержание фторида в воде не достигает даже половины оптимальной дозы.

Наследственность, соматические заболевания. Нарушение развития эмали, дентина приводит к тому, что они становятся плохо устойчивыми к кариесу. Причиной неполноценности структуры и химического состава зубных тканей бывает генетическая предрасположенность или соматические заболевания.
Стрессы и другие экстремальные воздействия. По исследованиям, у людей с на эмоциональном стрессе, чаще и сильнее развивается кариозный процесс. Например, у пациентов, переживших в детстве серьезную психологическую травму, распространенность кариеса, гингивита в 2 раза выше. Вот.

Местные факторы развития кариеса

Плохая гигиена. Неправильная, нерегулярная чистка зубов приводит к скоплению налета, в нём живут кариесогенные бактерии — streptococcus mutans. Да, почти мутанты. В процессе своей жизни они вырабатывают уксусную, молочную, муравьиную, пировиноградную кислоту — это всё постепенно разрушают эмаль.
Мало слюны. Слюна удаляет остатки пищи, нейтрализует кислоты, образованные бактериями, насыщает эмаль минералами, подавляет рост бактерий. Когда объем слюны снижается, ее защитные функции ослабляются. Это приводит к увеличению зубного налета, провоцирующего кариес, воспаление десны. Причиной снижения выработки слюны может послужить: обезвоживание, прием некоторых лекарств, сахарный диабет и другие заболевания.
Скученность зубов, старые реставрации. Тесное положение зубов, нависающие края старых пломб, коронок — идеальные условия для скопления зубного налета. При чистке его сложно полностью убрать. Ни щетка, ни флосс не могут очистить труднодоступные поверхности, на которых потом могут образоваться кариозные полости.

А в чем опасность кариеса?

Кариес в зубах — это не просто эстетический или временный дефект. Он образует очаг хронической инфекции, который может перетекать в более сложные зубные заболевания. Создается ложное ощущение, что визит к стоматологу можно отложить. Но со временем поверхностная кариозная область разрастается, распространяя инфекцию вглубь корня. Это может привести к пульпиту, гнойнику на десне.

Кариес сам не проходит ☹️

Кариозные полости становятся источниками постоянной инфекции, которая может привести к хроническому тонзиллиту на верхней челюсти. Даже если зуб пока не болит, это не значит, что опасности нет. Чем раньше обратиться к стоматологу, тем легче и дешевле будет лечение кариеса. Не ждите боли — запишитесь на консультацию. Мы выявим источник проблемы и поможем сохранить здоровье зубов.

Принципы профилактики зубного кариеса — памятка

Чтобы меньше рисковать, просто придерживайся этих советов:

Хорошо чистить. Просто чистить два раза в день мало — если делаешь это плохо, толку не будет. Чтобы навести порядок, кроме щетки используй флосс, ирригатор или маленькую щетку для трудных мест.
Чистить зубы после еды. Особенно важно вечером. После чистки лучше не есть — так еда не останется на зубах, бактерии будут работать меньше, и кислоты не будут портить эмаль.
Раз в полгода ходить на осмотр. Даже если ничего не беспокоит. Врач посмотрит зубы, уберет налет в сложных местах или под старыми пломбами. Еще может найти кариес на ранней стадии — его легко вылечить фторированием.
Раз в полгода делать чистку у врача и фторирование. Чтобы убрать твердый камень и темный налет, нужен специальный аппарат — дома это не сделать. После чистки врач наносит гель с минералами, который укрепляет зубы.

Как избежать появления кариеса — методы профилактики

Есть три стадии профилактики кариеса

Первичная — цель — не допустить появления кариеса.
Вторичная — помогает уменьшить риск появления дырочек в зубах и осложнений, как пульпит или периодонтит.
Третичная — нужна, когда кариес уже сильно разрушил зуб. В этом случае восстанавливают зубы винирами, коронками или ставят протезы.

Профилактика кариеса бывает двух видов: внешняя (экзогенная) и внутренняя (эндогенная). Обычно их совмещают для лучшего результата.

Экзогенные методы

Это внешние методы. Они помогают сделать эмаль крепче и устойчивее к кислотам, которые выделяют бактерии streptococcus mutans.

К экзогенным методам профилактики относят:

правильную чистку зубов дома;
чистку зубов и десен у стоматолога;
регулярные осмотры у врача;
реминерализацию — процедуры для укрепления эмали;
выравнивание зубов брекетами или элайнерами;
меньше углеводов в питании.

Эндогенные методы

Это внутренние методы. Они помогают защитить зубы, укрепляя организм в целом:

пить больше воды — примерно 2,5 литра в день;
лечить болезни, которые влияют на слюну;
есть продукты с кальцием;
меньше сладостей и сладких напитков;
добавить в рацион твердые овощи и фрукты — они помогают самоочищению зубов;
принимать витамины и микроэлементы — P, Ca, F и другие.

Если совмещать внешние и внутренние методы, можно хорошо защитить зубы и сохранить их здоровыми и красивыми.

Профессиональная гигиена

Врач убирает налет даже в самых трудных местах, включая темный налет от чая или сигарет, который дома не очистить. Такую чистку лучше делать раз в 6 месяцев, а если есть пародонтит или стоят брекеты — раз в 3 месяца.

Сначала врач делает ультразвуковую чистку и убирает зубной камень.

Потом убирает темный налет аппаратом Air Flow или ClinPro. Порошок с водой под давлением очищает самые трудные места, и зубы становятся идеально чистыми.

После этого зубы полируют, чтобы налет меньше цеплялся, и делают фторирование — оно укрепляет эмаль.

Карпова Олеся Алексеевна рассказывает, как ухаживать за зубами и чем питаться в первые сутки после процедуры

Правила питания

Старайся меньше есть углеводов, особенно быстрых. Они плохо влияют на эмаль и здоровье зубов. Да, калории дают быстро, но мешают усваивать полезные вещества — аминокислоты, витамины и микроэлементы, нужные зубам и деснам.

Кариес проще предупредить: не ешь сладкое на ночь, не перекусывай им и не доедай после еды. Нарушил правило — почисти зубы или хотя бы прополощи рот.

Для зубов полезны сыр, мясо, орехи и молоко. Они помогают восстановить эмаль — там много кальция и фосфора.

Важно жевать еду, а не глотать готовое пюре. Современные продукты часто слишком мягкие — от этого десны и зубы страдают. Добавляй в рацион твердое: морковь, яблоки — пусть зубы работают.

Укрепление иммунитета для профилактики кариеса

Если иммунитет слабый, зубы тоже страдают — инфекции проще разрушают эмаль. Вот что поможет укрепить защиту организма:

Сбалансированное питание — ешь еду с витаминами и минералами. Кальций — для зубов и челюстей (молочка, брокколи, миндаль). Витамин D помогает усваивать кальций (рыба, яйца). Витамин C укрепляет десны (цитрусы, киви, перец). Цинк нужен, чтобы ткани быстрее заживали (семечки, говядина). Сахара поменьше — бактерии его любят. Пей чистую воду: смывает остатки еды и помогает слюне работать.
Движение — спорт, прогулки, йога или плавание — все это улучшает кровообращение и питает зубы и десны.
Сон — отдыхай нормально, минимум 7-8 часов. Это помогает иммунитету и защищает от кариеса.
Чистота зубов — чисть зубы дважды в день, используй нить или ирригатор. Полоскай рот ополаскивателем, чтобы меньше бактерий было.

Фторирование, реминерализация эмали

Есть препараты, которые не только защищают от кариеса, но и могут вылечить его на ранней стадии. Они бывают в виде суспензий, лаков или гелей с приятным вкусом. Внутри — фтор, кальций, калий и другие минералы для крепкой эмали.

Реминерализацию можно сделать у врача или дома. В клинике это делают после чистки — наносят состав на зубы. Для дома стоматолог может сделать капы: заполняешь их гелем, надеваешь — и эмаль укрепляется.

Индивидуальные гигиенические процедуры

Домашняя гигиена — главный способ защитить зубы от кариеса и других проблем. Помимо щетки, нужны паста, ополаскиватель от кариеса, зубная нить и ирригатор.

Выбор зубной пасты, ополаскивателя

Паст и ополаскивателей много, но главное — выбирай те, что защищают от кариеса. Они укрепляют эмаль и восстанавливают поврежденные участки благодаря фтору, кальцию, гидроксиапатиту и фосфатам. Еще туда добавляют ксилит — он мешает размножаться бактериям, помогает слюне и улучшает реминерализацию.

Зубная нить

Флосс — это зубная нить, она нужна для чистки между зубами, куда щетка не достает. Там часто застревают кусочки еды и собираются бактерии — из-за них бывает кариес и воспаление десен. Чтобы не навредить, нитью нужно пользоваться аккуратно, без резких движений.

Берешь примерно 20–25 см нити, обматываешь концы вокруг указательных пальцев, оставляешь 2–3 см свободно. Большими пальцами направляешь нить между зубами, аккуратно доходишь до десны, огибаешь зуб и чистишь налет. Потом то же самое делаешь с соседним зубом, но уже чистым кусочком нити.

Ксения Игоревна Потапова рассказывает как правильно чистить зубы зубной нитью и щеткой

Ирригатор

Ирригатор очищает промежутки между зубами и у десен, где часто собирается налет. Струя воды еще и массирует десны, улучшая кровообращение. Особенно полезен ирригатор тем, у кого брекеты или импланты — достанет туда, куда щетка не дотянется.

Что делать, чтобы не было кариеса?

Чтобы эмаль была крепкой и не разрушалась, нужна комплексная профилактика. У каждого зубы разные, поэтому план лучше составлять вместе со стоматологом.

Даже выбрать правильную пасту непросто. Например, если в воде у тебя много фтора, паста с фтором уже не подойдет. То же самое со щетками, техникой чистки и ирригатором — лучше подбирать с помощью врача.

Хотите понять, как правильно защитить зубы от кариеса и получить ответы на все вопросы? Запишитесь к нашим стоматологам. Врачи клиники «Лёгкая стоматология» знают, как сохранить зубы здоровыми и красивыми надолго.

Вопросы и ответы

Можно ли избежать кариеса, если чистить зубы два раза в день?

Да, если делать это правильно, не оставляя зубного налета. Зубная щетка поможет очистить жевательную, язычную, щечную поверхность. Для очистки боковых поверхностей, плотно прилегающих друг к другу, нужен флосс и ирригатор.

Стоит ли обращаться к врачу, если нет видимых признаков кариеса?

Да, регулярные визиты к стоматологу необходимы для раннего выявления проблем и проведения профилактических процедур. Делать это нужно каждые 6 месяцев.

Правда ли, что во время чистки ультразвуком повреждается эмаль?

Нет, ультразвуковой аппарат для удаления зубных отложений безопасен для эмали. Ультразвуковая волна деликатно воздействует только на плотные отложения, которые разрушаются и смываются водой.

Что лучше — обычная или электрическая щетка?

Оба изделия хорошо справляются с налетом, если использовать их правильно. Поэтому выберите ту, которая удобнее вам, но предварительно проконсультируйтесь со стоматологом.

Правда ли, что неправильный прикус может стать причиной кариеса

Да, скученность зубов мешает их очистке. На труднодоступных поверхностях постоянно остается зубной налет с кариесогенными бактериями. Если ситуация с гигиеной не меняется, то это приводит к кариесу.