Правильный и неправильный прикус – что это, как выглядит

Причины неправильного прикуса

1. Патологии при развитии ребенка Преждевременные роды, низкий вес при рождении, привычки мамы во время беременности, расположение плода в утробе сильно влияют на развитие прикуса ребенка.
2. Детские привычки Использование пустышки, сосание большого пальца, долгое кормление из бутылочки и другие привычки нарушают нормальное прорезывание и выравнивание зубов.
3. Нарушения работы ВНЧС Когда сустав неправильно движется, и жевательная нагрузка распределяется на мышцы неравномерно. Из-за этого зубы могут сместиться.
4. Аномалии зубов Бывает неправильный размер, форма или частичное отсутствие резцов, клыков и моляров. Это приводят к их смещению и развитию неправильного прикуса.
5. Аномалии мягких тканей При непропорциональном развитии — язык, лицевые мышцы, губы, щеки давят на зубы и смещают их. Так развиваются патологии прикуса.
6. Травмы Повреждения лица и челюстей, особенно у детей и подростков, нарушают процесс прорезывания единиц, меняют прикус.
7. Генетическая предрасположенность Кроме внешних факторов, на развитие неправильного прикуса влияет наследственность. По результатам исследований², влияние генетики на размеры и пропорциональность зубов — 60%, на правильность прикуса — 53%.

Последствия неправильного прикуса

Без лечения неправильный прикус приводит к появлению осложнений:

• Износ зубов Из-за неправильного прикуса жевательная нагрузка распределяется неравномерно. Это ведет к разрушению эмали, обнажению дентина и повышенной восприимчивости к кариесу.
• Болезни десен Из-за неправильного расположения единиц сложно очищать некоторые участки в полости рта. Это ведет к скоплению патогенных бактерий, инфекций, воспалению слизистой.
• Подвижность зубов Чрезмерные нагрузки на неправильно расположенные зубы могут нарушить их фиксацию. Это приводит к подвижности единиц и, в конечном итоге, к их потере.
• Расстройства ВНЧС Неправильный прикус может нарушить гармоничное функционирование височно-нижнечелюстного сустава. Симптомы этой патологии — боль, щелчки и ограниченные движения челюсти. Подробней о лечении ВНЧС.
• Трудности при жевании При неправильном прикусе пациенту сложнее жевать и откусывать твердые продукты. Из-за этого меняется рацион, уменьшается количество потребляемых витаминов и других полезных элементов.
• Нарушения речи Из-за неправильного расположения резцов, нарушается произношение отдельных звуков и слов.
• Эстетические проблемы Неправильный прикус может нарушить гармонию лица и эстетику улыбки. Также видимые дефекты улыбки могут влиять на восприятие привлекательности. Все это приводит к застенчивости и снижению самооценки.

Как самостоятельно понять, что у тебя неправильный прикус

Есть несколько признаков, которые скажут о неправильном расположении зубов или челюстей. Если замечаете их у себя, обратитесь к стоматологу. Врач проведет тщательную диагностику и назначит лечение:

• зубы заходят друг на друга или между ними большое расстояние;
• зубы повернуты или наклонены;
• сложно жевать или откусывать продукты;
• есть дефекты речи, например, шепелявость;
• чувствуется боль в челюсти, слышны щелчки, хруст;
• режущий край единиц сточен;
• увеличилась чувствительность к холодному, горячему;
• лицо выглядит асимметричным;
• во время жевания иногда происходит прикусывание щек, губ.

Диагностика в стоматологии

Чтобы определить тяжесть неправильного прикуса и его вид, врач проводит обследование:

1. Сбор анамнеза Пациенту важно честно и как можно подробнее рассказать, что его беспокоит: есть ли боль в челюсти, щелчки, дискомфорт во время жевания, боль в лицевой области, голове или другие жалобы.
2. Осмотр Стоматолог оценивает симметричность лица, соотношение верхней и нижней челюсти, пропорции подбородка, носа, губ. Также осматривает полость рта: состояние зубов, десен.
3. Рентгенологическое исследование Врач назначает панорамный рентгенологический снимок или КТ, чтобы рассмотреть внутреннее строение челюсти пациента: расположение и объем костей, зубных корней.
4. Сканирование полости рта С помощью интраорального сканера врач создает цифровую модель зубных рядов пациента. С помощью этой модели и компьютерной программы врач выстраивает схему лечения.

Гнатологическая диагностика и лечение

Если причина неправильного прикуса в нарушениях работы ВНЧС, диагностику и лечение проводит врач-гнатолог. Гнатология — это наука о работе височно-нижнечелюстного сустава и мышц.

Гнатологическое обследование проходит в несколько этапов:

1. Ощупывание, пальпация мышц Ручная пальпация жевательных мышц, включая височную, жевательную и крыловидную, выявляет болезненные точки, триггерные зоны или мышечную асимметрию. Все это указывает на мышечное перенапряжение и дисфункцию.
2. Оценка диапазона движений Врач оценивает подвижность челюсти, характер открытия и закрытия нижней челюсти. Эти данные позволяют выявить жесткость суставов, мышечные ограничения, связанные с неправильным прикусом.
3. Анализ смыкания зубов Врач наблюдает, одновременно ли смыкаются все единицы, есть ли преждевременные контакты.
4. Аппаратная диагностика Гнатолог использует электромиограф — аппарат для записи активности жевательных мышц. Он помогает выявить мышечную гиперактивность или дисфункцию.
5. Конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) Этот метод диагностики или МРТ помогает увидеть внутреннее строение ВНЧС — положение диска, патологии сустава. Так врач выявляет структурные аномалии, которые приводят к нарушению прикуса.