Содержание
Какие брекеты лучше
Тех, кто планирует исправить неправильный прикус, интересует вопрос — какие брекеты лучше поставить?
Стоматолог-ортодонт клиники «Лёгкая стоматология», Скоморовский Павел Александрович, поможет сориентироваться в разнообразии вариантов ортодонтических систем и ответит на разные вопросы
Виды брекетов по материалу
Металлические
Классика в ортодонтии. Изготавливаются из никель-хромового сплава, реже из титанового (для пациентов аллергиков).
Плюсы
- прочные, их можно переклеивать неограниченное количество раз;
- занимают мало места (к ним сравнительно быстро привыкаешь);
- отличаются наименьшей силой трения между дугой и замочками, поэтому зубы перемещаются быстрее;
- не окрашиваются пищевыми красителями;
- доступные по цене.
Минусы
- заметны;
- не подходят аллергикам.
Керамические
Изготавливаются из поликристаллического оксида алюминия — материал белого цвета, очень близкого к оттенку натуральной эмали.
Плюсы
- практически незаметны даже с небольшого расстояния (особенно с дугой матового цвета или облицованной композитом);
- имеют более округлые края (снижается риск травматизации мягких тканей в полости рта);
- гипоаллергенны.
Минусы
- крупнее, чем металлические (к ним труднее привыкнуть, требуется значительно больше времени на адаптацию);
- хрупкие, требуют особой аккуратности (с ними нежелательно откусывать твердые овощи и фрукты, грызть);
- сила трения между брекетом и дугой больше, чем у металлических аналогов (увеличивается срок лечения);
- стоят в 1,5 раза больше, чем металлические;
- в некоторых клинических случаях противопоказаны для установки на нижнюю челюсть.
Сапфировые
Эти ортодонтические аппараты изготавливают из монокристаллического оксида алюминия (искусственный сапфир) — материал с высокой степенью прозрачности. У лигатурных сапфировых брекет-систем практически одни только плюсы, а вот у безлигатурных есть недостатки.
Плюсы
- незаметны на зубах (полностью сливаются с цветом зубов);
- прочные, как металлические;
- меньше травмируют слизистую за счет округлых контуров;
- не вызывают аллергических реакций.
Минусы
- лечение длится дольше (при больших нагрузках замочки у безлигатурных систем могут поломаться, поэтому ортодонты используют меньшую силу дуги для перемещения зубов);
- раздражение мягких тканей (безлигатурные сапфировые брекеты достаточно крупные, что увеличивает степень травмирования слизистой оболочки);
- хрупкие, часто крошатся при снятии;
- невозможно переклеить.
Брекеты по месту крепления
Лингвальные
Крепятся с внутренней стороны зубов, поэтому их не видно во время улыбки.
Плюсы
- практичный вариант для тех, кто занимается контактным видом спорта (риск повреждения при ударе минимален).
Минусы
- сильнее нарушают дикцию;
- уменьшают пространство для языка (пациенты в своих отзывах отмечают болезненные ощущения при прикосновении языка к ним);
- затрудняют уход за гигиеной полости рта;
- стоят намного больше аналогов.
Вестибулярные
Крепят с внешней стороны зубов, самый распространенный тип ортодонтической аппаратуры.
Плюсы
- стоят меньше по сравнению с лингвальными системами;
- быстрое привыкание (к лингвальным привыкаешь гораздо дольше);
- просты в уходе.
Минусы
- видны окружающим при улыбке и разговоре.
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Виды брекет-систем по типу конструкции
Лигатурные
Ортодонтическая дуга крепится в пазах (активная фиксация), проложенных в теле брекета, за счет дополнительных лигатур — силиконовые кольца или металлическая проволока. Дуга не может скользить в пазе, лигатуры отвечают за контроль степени ее натяжения.
Плюсы
- доступная цена;
- отлично работают с аномалиями различной сложности;
- позволяют с высокой точностью контролировать вращение зуба.
Минусы
- требуют более частых визитов в клинику для коррекции (не менее 1 раза в месяц);
- лигатуры впитывают пищевые красители и налет, затрудняя гигиену полости рта;
- по отзывам пациентов чаще вызывают болевые ощущения после замены лигатур.
Вестибулярные
Фиксация дуги выполняется при помощи микрозамков, встроенных в каждый брекет. Замочек только удерживает металлическую дугу в пазе, позволяя ей плавно скользить вдоль него (пассивная фиксация).
Плюсы
- посещать врача-ортодонта нужно реже — один раз в два месяца;
- комфортнее в ношении;
- обеспечивают предельную точность контроля вращения зуба;
- ортодонтическое лечение с ними проходит быстрее в среднем на 2 месяца.
Минусы
- высокая цена.
Критерии выбора лучших брекетов👍
На консультации я предлагаю пациенту ответить на 3 вопроса:
1. Какой уровень эстетики приемлем для меня?
Если вы не будете комплексовать при ношении брекетов, то выбирайте металлические самолигирующие — несмотря на неэстетичность, это самый надежный и эффективный вариант.
Если вы особо требовательны к эстетике, то ваш выбор — керамические или сапфировые (особенно лингвальные).
2. Хочу ли я получить результат максимально быстро или готов подождать пару лишних месяцев?
Металлические вестибулярные брекет-системы быстрее всего помогают исправить даже значительные дефекты прикуса. Если срок лечения важнее эстетичности, стоит выбрать металлические системы.
3. Каким бюджетом на лечение я располагаю?
Если бюджет ограничен, выбор ограничится металлическими брекетами. Керамические системы и сапфировые дороже в среднем на 20-30 тысяч рублей.
Себе я задаю вопрос — насколько сложна аномалия прикуса? Да, от сложности клинической картины напрямую зависит выбор типа ортодонтической аппаратуры.
Какие брекеты лучше для взрослых
Исправление прикуса у взрослых пациентов требует большего времени, чем у подростков. Придется настроиться носить ортодонтическую конструкцию более длительное время. Если поставить вестибулярную керамическую или сапфировую систему, то срок ношения еще больше растянется.
При сложной патологии прикуса однозначно лучше поставить металлическую систему. Если планируется небольшая коррекция и длительность лечения не принципиальна, можно подумать о выборе в пользу керамической брекет-системы.
Если взрослый пациент занимается видом спорта, при котором высок риск повреждения ортодонтической конструкции, лучше поставить лингвальную систему (или постоянно придется надевать защитную каппу на время занятием спортом).
Лингвальная ортодонтическая аппаратура рекомендуется к установке взрослым, играющим на духовом музыкальном инструменте (например, кларнете или саксофоне).
Сравнительная таблица
| Металлические | Керамические | Сапфировые | |
|---|---|---|---|
| Эстетика | 4/10 | 9/10 | 9/10 |
| Удобство ношения | Среднее | Высокое | Высокое |
| Срок лечения | Минимальный | Выше среднего | Длительный |
| Прочность | Высокая | Средняя | Низкая |
| Аллергия | Возможна | Нет | Нет |
Какие брекеты лучше для подростка
Если подростку важен психологический комфорт во время ортодонтического лечения, лучше установить эстетичные брекеты — керамические или сапфировые.
Последние отличаются высокой прозрачностью и рекомендуются подросткам с белоснежной эмалью. Керамическая система лучше будет смотреться на зубах с эмалью желтоватых/темных оттенков.
Как сэкономить?
На нижнюю челюсть можно установить металлическую систему (на ней она менее заметна при улыбке или разговоре), а на верхнюю — керамическую или сапфировую.
Последние годы набирает популярность исправление прикуса на элайнерах. Прозрачные силиконовые капы помогают комфортно и незаметно для окружающих скорректировать неправильный прикус, получив красивую улыбку!
Вывод
Зная плюсы и минусы различных видов брекетов, можно подумать, что сделать выбор будет несложно. Да, теперь вы лучше ориентируетесь в разнообразии вариантов. Но запомните – выбирать, какие брекеты носить, должен не пациент, а ортодонт с учетом клинической ситуации.
Пациенту важно найти хорошего стоматолога-ортодонта. А вот задача врача – провести тщательную диагностику и детально изучить клиническую картину. Только после этого он сможет точно подобрать оптимальный вариант ортодонтической системы, которая лучше справится с задачей по исправлению аномалии прикуса.
Ссылки на источники и исследования
- Priming and bonding metal, ceramic and polycarbonate brackets // Leeni Kilponen, Juha Varrela, Pekka K. Vallittua, Biomater Investig Dent. 2019
- Impact of fashion braces on oral health related quality of life: a web-based cross-sectional study // Zaki Hakami, Hye Soo Chung, Seham Moafa, Hadia Nasser, Hajar Sowadi, Safeena Saheb, Ahmed M. Bokhari, and Nina K. Anderson, BMC Oral Health. 2020
- With So Many Types of Braces, Which is Best for You? Tooth Wisdom Blog
