Содержание
Зубной штифт: что такое и зачем он мне?
Иногда травма или какая-то болячка до такой степени разрушает зуб, что становится очень сложно восстановить его пломбой или коронкой. Тогда лучший вариант — стоматологический штифт для корня зуба. Он помогает сохранить зубную единицу и провести полноценное лечение.
Чтобы у вас не было страхов и опасений по поводу этой штуки, в этой статье детально рассказываем про разновидности штифтов, показания к установке, и сравниваем их с культевой вкладкой.
Что называется зубным штифтом?
Штифт — это стоматологическая конструкция в виде стержня.
Она ставится в корневой канал и играет роль вспомогательной опоры для пломбировочного материала. Ставить её можно только в крепкий и здоровый корень.
Преимущества и недостатки штифтов
Преимущества
- Доступная цена
- Реставрация меньше чем за час
- Просто устанавливается
- Эстетичный результат
- Универсальная конструкция — можно установить в любой зуб
- Гипоаллергенность — материал штифта не спровоцирует аллергическую реакцию, не отторгнется организмом
- Равномерно распределяется жевательная нагрузка
Недостатки
- Плохо соприкасается с зубным корнем — если штифт плохо зафиксирован, произойдет его расшатывание
- Может развиться вторичный кариес внутри зуба около установленной штифтовой конструкции
- Служит 3-5 лет
Показания к установке штифта
Применяют в таких ситуациях:
- Разрушилась или ослабла бо́льшая часть коронки зуба из-за кариеса, периодонтита, травмы или пульпита.
- Корень в хорошем состоянии
- Нужно создать опору под ортопедическую конструкцию, мостовидный протез
- На подготовительном этапе перед протезированием
Противопоказания
Не делают, если:
- Разрушен корень зуба
- Не вылечен кариес 👌
- Толщина стеки корня меньше 2 мм
- Доброкачественное образование — киста или гранулема 👌
- Периодонтит, периостит 👌
- Канал корня изогнут и труднопроходим
- Заболевания крови
- Беременность 👌
- Обострилось системное заболевание
Некоторые противопоказания — относительные 😉
То есть можно начать реставрацию, если устранить их. Такие противопоказания мы отметили значком «Окей».
Сравнение штифта и культевой вкладки
Штифтовое восстановление зуба имеет приличные недостатки:
Первый — расширяются корневые каналы. Так они истончаются и ослабевают. Бывет, что корень ломается.
Второй — неравномерная нагрузка на каналы. Так, нарушенная биомеханика приводит к разрыву корня. Результат — удаление зуба, протезирование на имплантате 😒 Ну такое.
Преимущество культевой вкладки — у нее минимальное расклинивание, т. е. жевательная нагрузка передается по оси корня и на его стенки. Кроме этого, срок службы вкладки достигает 10 лет, что в три раза дольше срока службы зубного штифта.
Поэтому реставрация зуба с помощью вкладки более эффективна, чем штифтом. Применять внутриканальный стержень лучше при незначительном повреждении единицы. Но окончательное решение должен принимать, конечно же, врач.
Совет врача
Какой метод реставрации лучше подойдет в вашей ситуации?
Это подскажет только опытный и квалифицированный врач. В Лёгкой стоматологии специалисты хорошо лечат каналы, подбирают конструкцию, устанавливают ее и дают рекомендации, как ухаживать за полостью рта после всех проведенных процедур. А ещё, в Лёгкой стоматологии можно вылечить каналы под микроскопом.
Поздеев Игорь Андреевич
Хирург-имплантолог, ортопед
Виды зубных штифтов
Стекловолоконный штифт
Прозрачная конструкция небольшого веса, которая производится из непрерывных стеклянных волокон. Такой штифт поможет восстановить сильно разрушенные зубы.
Анкерный штифт
Самая частая конструкция. Делается из медицинского сплава. В составе — золото, серебро. Учитывая характеристики и способ крепления, обладает пассивной или активной частью, предназначенной для фиксации.
Титановый штифт
Простая и прочная конструкция. Низкая цена, гипоаллергенна.
Углеродистый штифт
Помогает максимально естественно восстановиться костной ткани. Очень часто используется в стоматологической практике из-за своей универсальности.
Этапы установки штифта в зубной канал
На подготовительном этапе пациенту назначают рентген или КТ. Потом стоматолог назначает лечение воспалительных заболеваний полости рта, устраняет кариес. А уже установку штифта врач проводит в несколько шагов:
Подготовка
1
Вводит местное обезболивание.
Проводит подготовку канала. Если проводилась пломбировка, проводит частичное распломбировывание.
2
Обрабатывает антисептиком.
Химическим составом расширяет канал.
Установка штифта в канал
3
Установка делается методом ввинчивания или при помощи цемента.
Наращивание коронковой части
4
Используется светоотверждаемый пломбировочный материал. Врач проводит послойное нанесение композита.
Делает пломбу анатомической формы.
5
Проводит полировку.
При протезировании, т. е. когда коронковая часть полностью отсутствует, проводится фиксация на штифт абатмента. Врач снимает слепок. На его основании в зуботехнической лаборатории изготавливается коронка. Затем стоматолог устанавливает коронку на штифт, используя стоматологический цемент.
Штифт зубной и имплантат, в чем разница
Главным отличием штифта от имплантата является способ крепления и назначение.
Имплант устанавливают не в корне зуба, а вместо него.
Иногда мы называем имплант штифтом, но не наоборот 🤔
Зубной штифт нужен, чтобы восстановить разрушенную единицу. Его устанавливают в канал зуба, в результате чего сохраняется корень.
Имплантат, в свою очередь, заменяет корень. Это значит, что имплантация отличается травматичностью, более высокой стоимостью и длительным сроком реставрации. Узнать больше об услуге имплантация зубов.
Вопросы и ответы
Больно ли устанавливать?
Не больно, так как предварительно вводится местная анестезия.
Можно ли проходить МРТ с зубным штифтом?
Установленный штифт не может влиять на результат МРТ, если он изготовлен из титана, керамики и гуттаперчи. В любом случае надо рассказать врачу, что установлен штифт и из какого материала он изготовлен.
Можно ли перелечить зуб со штифтом?
Можно. Однако можно столкнуться со сложностями, например, трещина, перфорация. Исходя из этого, рекомендуется устанавливать стекловолоконный или керамический штифт.
Ссылки на источники и исследования
- Штифтовые конструкции и системы для ортопедического лечения дефектов коронок зубов. Учебно-методическое пособие С. А. Наумович, стр 51
- Клинико-экспериментальное обоснование использования анкеров в стоматологии. Дисертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, страница 20
- Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии. Книга Борисенко А.В., Неспрядько В.П., страница 224
