Почему щелкает челюсть при открывании рта — распространенные причины
ВНЧС состоит из двух частей — височной ямки и суставной головки. Они соединяются, как части пазлов. Но для смягчения трения между ними расположен суставной диск. Если он сместится, при открытии рта хрящи начнут контактировать друг с другом и появится щелканье.
Причины щелчков в челюсти
- Скрежет зубами, нервное напряжение При бруксизме мышечно-связочный аппарат и челюсть все время находятся в гипертонусе. Из-за этого затрудняется подвижность сустава. Также из-за постоянного трения стирается зубная эмаль, уменьшается высота зубов. В результате меняется жевательная нагрузка, ухудшается работа ВНЧС.
- Дефекты прикуса Из-за неправильного расположения зубных рядов ВНЧС работает с нарушениями. Это может привести к разрыву связок, вывиху суставной головки.
- Травмы Сильный удар может привести к разрыву связок, разрушению хрящевой ткани, суставного диска, а также к другим проблемам с работой ВНЧС.
- Неравномерное распределение жевательной нагрузки Если с одной стороны зубного ряда нет нескольких единиц или они болят, может появиться привычка жевать на противоположной стороне. Из-за этого постоянно напрягающиеся мышцы слишком нагружены, а другие атрофируются, появляется асимметрия работы сустава.
- Артрит или артроз При этих заболеваниях поражаются и воспаляются суставы, это приводит к увеличению трения между хрящами, появлению щелчков.
Щелканье в челюсти может быть одним из симптомов дисфункции ВНЧС.
Из-за нарушения окклюзии и работы мышечно-связочного аппарата уменьшается синовиальная жидкость, которая смягчает трение. Движения шарнира становятся более резкими, поверхность начинает разрушаться, из-за этого появляются препятствия для движения деталей сустава.
Цена лечения щелкающей челюсти
|
Полный перечень услуг по лечению щелчков в челюстиНаша цена
|
Средняя цена в Москве |
||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
|||||||
Что делать, если щелкает челюсть — к какому врачу обратиться?
При первой возможности нужно обратиться в стоматологию, в которой есть специалист ортодонт-гнатолог. Он оценивает работу ВНЧС, мышечно-связочный аппарат, а также особенности прикуса и зубов. Врач соберет анамнез, узнает какие симптомы есть кроме щелчков челюсти. Также проведет осмотр и диагностику, чтобы оценить состояние прикуса, возможные причины аномалии.
Почему щелкает челюсть при зевании
Если хруст раздается в самом раскрытом положении ВНЧС, это может быть одним из вариантов нормального состояния. Щелчок — это звук движения шарнира.
Если челюсть щелкает при закрытии или открытии, это может говорить о повышенном трении между хрящами.
Почему щелкает челюсть при жевании
Во время пережевывания продуктов сустав раскрывается не максимально, поэтому в норме не должно быть щелчков или хрустов. Причина посторонних звуков при жевании — патологии ВНЧС. Например, воспаления, травмы, сдвиг суставного диска. Щелканье у виска также может сопровождаться болью.
Почему щелкает челюсть с одной стороны
При правильной работе ВНЧС обе его стороны работают синхронно. Щелканье только справа или слева может появиться при асимметричном прикусе: зубы с одной стороны выше, чем с другой, поэтому соприкасаются с антагонистами раньше. Из-за этого челюсть смещается, а мышцы спазмируются. Нарушается одновременная работа сустава, происходит щелчок.
Также щелкать возле уха с одной стороны может из-за травмы: если разрушен или сдвинут один суставный диск, есть трещины в хряще.
Консультация, снимок и план лечения бесплатно
Укажите свой номер телефона, мы перезвоним и подберём для вас удобное время приёма. Или позвоните нам сами — +7 495 401-68-55
Нейромышечная диагностика у гнатолога
Первичная диагностика
Включает сбор анамнеза и осмотр. Гнатолог узнает у пациента все симптомы, сроки их проявления, оценивает состояние сустава при движении и в состоянии покоя, также напряжение мышц шеи, спины, лица.
Углубленная диагностика
Врач назначает дополнительные процедуры, чтобы определить строение шарнира, увидеть нарушения:
- Конусно-лучевая КТ Это возможность получить объемный снимок сустава, полностью оценить состояние кости, хрящей и мягких тканей вокруг.
- МРТ височно-нижнечелюстного сустава Аппарат использует магнитное поле и радиоволны, на снимке видны костные и мягкие ткани, нервные окончания, кровеносные сосуды.
- Аксиография Специальный аппарат отслеживает все изменения в суставе во время движений: его открытия, смыкания, пережевывания.
- Миография Специалист фиксирует биоэлектрические импульсы, которые исходят от мышц и нервов во время покоя или движения. Это возможность оценить состояние, а также функциональность жевательных и мимических мышц.
- Кондилография Гнатолог индивидуально настраивает аппарат под угол работы ВНЧС. Это позволяет оценить работу суставного шарнира, его перемещение с обеих сторон в разных плоскостях.
Лечение щелчков в челюсти
Метод лечения зависит от диагностированного нарушения:
Стоматологическая коррекция
Если щелканье в челюсти началось из-за отсутствия зубов или асимметрии прикуса, врач может посоветовать установить имплант, коронку или пломбу. Это поможет сбалансировать жевательную нагрузку.
Изменение прикуса
Если сустав хрустит из-за неправильного положения зубов, понадобится коррекция с помощью брекетов, элайнеров или другой ортодонтической конструкции.
Сплинт-терапия
Полимерные окклюзионные шины, которые напоминают капы. Их надевают на зубы, чтобы расслабить жевательные мышцы, выровнять прикус или небольшие дефекты зубного ряда.
TENS-терапия
Специальный аппарат через кожу стимулирует нервные окончания и мышцы шеи, плеч, лица. Расслабляет их, снижает гипертонус.
Ботулинотерапия
Нейропротеин вводят в напряженную жевательную мышцу с помощью инъекции. С помощью этого состава мышечные волокна расслабляются, разблокируется ВНЧС.
Совет врача
Если хруст в челюсти появился из-за артрита, травмы или ситуация слишком запущена, может понадобиться консультация другого специалиста — хирург, невролог, ревматолог, отоларинголог, эндокринолог. Профильный врач проведет дополнительную диагностику, может назначить лекарства или операцию (при сложных дефектах).
Шапулина Татьяна Николаевна
Ортодонт, гнатолог
Осложнения ВНЧС
Щелчки в челюсти могут вызвать более серьезные проблемы:
- Хроническая дисфункция сустава Из-за чрезмерной нагрузки на суставной шарнир, хрящи стираются, становятся более хрупкими. Это приводит к боли при движении жевании и разговоре, спазмам, искривлению прикуса.
- Развитие артроза Неравномерное распределение жевательного давления приводит к ослаблению хрящей, их атрофии, а затем к постепенному разрушению.
- Подвывих или вывих суставной головки Если щелканье связано с неправильной работой мышечно-связочного аппарата или суставной капсулы, шарнир может сдвинуться.
- Искажение пропорций лица Нарушение прикуса, асимметричная работа сустава и мышц приводит к изменению мимики, черт лица, общих пропорций.
- Проблемы с пищеварением Если, кроме щелчков возле уха, при жевании появляются боль, спазмы, другие нарушения, ухудшается качество перемалывания и переработки еды.
- Анкилоз В запущенных случаях сустав может постепенно потерять свою подвижность. В этом случае разрастается фиброзная и костная ткань, шарнир становится статичным.
